今天下午,上海举行新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会,邀请市卫生健康委、相关医院以及家庭医生介绍情况。
嘉定区既有城区,也有农村地区,您作为农村地区的家庭医生,这次抗击疫情过程中,您觉得家庭医生起到了什么样的作用?对此,嘉定区南翔镇社区卫生服务中心徐冬建在发布会上回应说,在平时家庭医生好比签约居民的“健康顾问”,对签约居民的健康状况进行评估,提供基本诊疗、慢病随访、社区康复护理服务,优先建立家庭病床,提供优先转诊、慢病长处方及延伸处方等签约服务。
在此次抗击新冠疫情中,作为家庭医生,首先发挥疫情防控“宣传兵”作用:我们向辖区居民宣传防控新冠肺炎方法措施,比如生活方式指导、如何正确佩戴口罩、如何正确使用体温计等;
其次还承担着“守护者”的工作,负责全镇39个村、居委的居家隔离观察工作,对从重点国家和地区回沪人员上门医学观察,进行测量体温、健康宣教、心理疏导等,我们每天追踪记录居家隔离人员身体状况,解答疫情防控知识并进行心理疏导。截至目前,我们累计上门医学观察11225名居民。
第三,还扮演着“守门人”的角色,入沪道口值守和集中隔离点医学观察工作。自接到驻守入市境道路安亭站的筛查工作任务后,中心迅速组织开展道口检测流程培训,家庭医生积极报名加入,对所有车辆人员进行测量体温、重点地区人员核查登记信息等,24小时轮岗持续值守。我们于3月21日圆满完成道口值守任务,我中心累计测温57.5万人次。
在农村地区,居民住得比较分散,家庭医生的管辖服务半径往往是市区的几倍,同时嘉定区又是上海接壤邻省的西北门户,工作半径大、服务强度高。我们组建了11支“疫情防控小组”,由家庭医生担任总协调,每天负责小组人员安排和物资调配,对重点人员上门逐一排摸、健康观察,进行测量体温、健康宣教、询问身体状况,并指导隔离期间做好消毒工作,做好个人防护等工作。
另一个挑战是辖区流动人口多,不利于防控管理。为此我们与多方协作,形成“家庭医生+村工作人员+民警+志愿者”四方联动模式,在防控疫情中,发挥积极作用。这里,要特别要提一下我们的乡村医生,前辈们利用扎根农村几十年的工作经验,协助优化流程,服务管理居家健康观察对象,一些已经退休的乡村医生还主动要求参与疫情防控。
对于“诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性药物”的门诊慢性病患者,我们最多一次性可开具三个月用量的药品,提供电话咨询、上门服务和代配药服务。除此之外,我们申请了“互联网诊疗”服务,通过健康云APP,可以实现居民和家庭医生的远程服务,居民可以在预约的时间段内跟家庭医生进行健康咨询,在线挂号就诊,快捷支付,药品快递到家。家庭医生还可以根据患者的体检信息,在线给出健康管理意见,指导患者就诊。这样既满足了农村居民就医需求,也降低了医院人员集聚风险。