半数不孕女性可能与它相关，妇科专家感慨：公众对内异症认识得太少

腹部疼痛，急诊做了阑尾切除手术，但疼痛没有改善，再经检查，最终发现是子宫内膜异位症在作祟……医生分享的这则现实病例提醒着大众：对子宫内膜异位症这个发病率并不低的女性疾病，人们的认知程度还很低。

近日在上海召开的第11届益普生子宫内膜异位症峰会上，国内多位妇科领域教授携手发出倡议，号召临床专家、媒体和公众共同关注子宫内膜异位症的诊断和治疗，提醒广大女性关爱自身的健康。

子宫内膜异位症简称内异症，是内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及子宫以外的位置而导致的一种女性常见妇科病，临床表现常见有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、盆腔包块及不孕等，严重影响女性的生活质量且难以治愈。

“全球目前约有2亿名女性正在遭受内异症的困扰，这种隐秘而普遍的妇科病正在威胁着很多女性的健康。”中国医师协会妇产科分会常委、中国医师协会妇产科分会内异症专委会主委、北京协和医院妇产科教授冷金花介绍，内异症是中国女性疾病负担最严重的三种妇科疾病之一，而公众对这个疾病的认识还很不够。

由于公众认知不高，就诊率低，目前我国尚无具体的内异症发病率数据，但专家分析，它好发于育龄期妇女，不少患者往往是因为不孕前来就诊。

“目前，在不孕女性中，患有内异症的人数比例为25%－50%，而在患有内异症的女性中，30%－50%的人伴有不孕。”中南大学湘雅三医院薛敏教授称，很多患者由于对妇科症状羞于启齿、忽视疾病治疗，可能会导致内异症被延迟诊断，不仅严重影响生活质量甚至是生育大计，对于个人健康和家庭和谐都造成了一定的压力。

内异症延误治疗，不仅可能导致不孕，由于不同的异位结果，比如落在输尿管，可能导致堵塞、肾积水、肾功能坏死，后续需要透析治疗等严重后果。

目前，内异症的治疗方法主要分手术和药物两大类。专家分析，尽管内异症是一种良性疾病，但复发率可高达50%，因而需要长期随访管理。

复旦大学附属妇产科医院华克勤教授介绍，内异症长期管理计划就是使用药物控制病情，避免重复手术操作。她同时强调，医务工作者和社会公众还要关注患者的心理动态，要联合家属一起来关注患者，制定诊疗策略时也应考虑到患者的经济水平、生育要求、药物副作用等因素，保持良好的医患沟通。

为提高药物可及性，这些年国家利好政策频出。“随着药品国家准入谈判价格的推进，内异症治疗药物的价格也一再下降，纳入医保的比例也越来越高。”益普生中国总经理陈家麟谈到，作为一个发病率较为普遍的妇科病，内异症的治疗离不开长期用药的保障，他们将在“保供”同时，不断投入优化治疗手段研究，为医生和患者提供对抗疾病的“坚船利炮”。

作者：唐闻佳
编辑：朱颖婕
责任编辑：姜澎

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