大学讲师久治不愈关节残损却从不抱怨医院，藏着什么隐情？叙事护理探讨护患关系

久治不愈的患者却从不抱怨，到底藏着什么隐情？

从没有人来探望的老人，如何走近他们的心扉？

今天是护士节，也是母亲节，在医院尤其是护士群体里围绕这两个节日说故事别有意味。12名护理工作者，75分钟讲述，近日，上海仁济医院南院举办了一场以“我和患者有个故事”为主题的护理人文演讲比赛，从叙事护理角度探讨现代护患关系。

我的药，分一半给弟弟吃

风湿科护士叶春华的护龄已有19年，多年的护理经验让她很清楚，如若没有正确的护理管理，关节炎患者将承受怎样的痛苦，家庭又将承受何种负担。

为切实提升医院关节炎专科护理水平，2016年在医院的支持下，叶春华赴香港学习护理门诊开设经验。她憋着一股劲，定要将先进的护理经验带回来！

2016年底，仁济医院南院风湿病多学科诊疗中心开设了关节炎护理门诊。在这里，叶春华为每位患者建立了个人档案，量身定制护理服务。

有一个患者让她难忘，这是一名年轻的大学讲师，高学历，但在对他的病程管理里，叶春华敏锐察觉到了异常。三年用药史下，病人依旧处于疾病活动期，脊柱测量结果一次比一次退步，可他从未跟护理人员提出异议，这是为何？

多次沟通后，叶春华才知道，这位大学讲师有一个同样患病的弟弟，为了不让病情影响到弟弟的家庭，他决定帮助弟弟隐瞒病情——医生每次开给他的药物，他都会分一半给自己的弟弟。

叶春华大为动容，可她更清楚的是，如果不正确用药，两兄弟的关节残损只怕要更加严重了。

在叶春华的一次次耐心宣教下，大学讲师终于意识到正确用药的重要性。没过多久，他带着弟弟来了，坚决地说：“原来不正确用药对我们两个人都是不负责任，今天，我把弟弟带来了，我们一起治！”

护理讲专业，也要讲情，因为患者都是一个个鲜活的人。仁济医院南院关节炎护理门诊已开诊三年，被授予闵行区“金牌护理门诊”。以叶春华为代表的风湿病专科护士，用那颗牵挂患者的心，为患者治病，也疗心。

托举生命不是人人都有的“孕气”

怀孕刚满31周的小楠破水入院时，紧抓助产士王玙华的手哭诉：“护士，我是不是要生了？可还没有满月呢。”

“放轻松，有我们在。”王玙华一边安抚孕妇，一边进行检查。这不是王玙华第一次感受到孕妇的无助和不安。

针对小楠的情况，产科医生决定予以保胎治疗。在被给予第一时间的治疗、护理后，小楠安然入眠。看着她的睡颜，王屿华深深感受到，每个孕妇都无比坚强，每个孕妇也有无比脆弱，“她们需要一个暖暖的拥抱。我会告诉她，我们在，我们一直都在。”

小楠保胎的一多月里，助产士们为行动不便的她洗头、擦身、剪头发、辅助二便……慢慢地，小楠对助产士敞开了心扉，会将家里的件件琐事说出。

眼看就要分娩了，王玙华突然看到胎心直降至60次/分，一查宫口，脐带脱垂！上推胎头也没用，胎心回不来，已经一分钟了，还在往下掉。

产科医生当机立断启动急诊剖宫产。王玙华陪伴着小楠，“别怕，我们都陪着你呢，宝宝现在情况很危急，我们要在五分钟之内娩出，你相信我们，加油！”

“哇——”清脆的哭声缓解了一屋人的紧张。小楠紧紧地抓着助产士的手。这一刻，陪伴最深情。

产房是一个没有硝烟的战场，永远不知道下一秒会发生什么。为母则刚，也是这群人每天见证者这句话。王玙华回想起产房护士长沈利娟的一句话：“我很庆幸自己能从事这样一份工作，一份可以在女人一生中最痛苦的时候给予她陪伴和温暖的工作，一份双手托举生命、给千千万万个家庭带去希望和幸福的工作。”

是母亲，也是护士

或是缘分注定，普外科护士黄嘉琳去云南旅游时突发身体不适，在当地医院看病。正是这次就诊，让多年从事临床护理的她，心揪了起来。她没想到，当地居民获取健康信息的途径少之又少，医院间的差距竟能如此大。

2018年底，仁济医院南院发出第六批援滇招聘公告，她毫不犹豫地报了名。

“真实感受过云南部分地区医疗护理工作的落后，我再也不能置身事外、无动于衷了。”报名那天，她还说，“我是一名共产党员，更是医院护理骨干，一定要起到带头作用。何况我知道，科室里姐妹们家中的孩子都还很小，我家的孩子大了，我可以去。”

黄嘉琳说得轻松，听者都明白，世上有哪位母亲愿意离开孩子。她是真实目睹医疗“差距”后，对那片土地有了牵挂。

2018年的12月12日是仁济医院南院开业第六年，这天，黄嘉琳作为第六批援滇队长带领医疗队启程。这是一位热血满腔、准备大干一场的母亲，但抵达当地不久，她因为严重的高原反应倒下了，据同事回忆，当时黄嘉琳的血压收缩压高达220mmHg，已十分危险。

陌生的环境、独自一人病倒在外，周围人劝她，“要不回去吧”，可她咬牙坚持说，我不能走，这里的人们需要我。

近一周的治疗后，黄嘉琳逐步康复起来，还在康复期的她即刻进入当地医院工作。近半年的工作中，黄嘉琳针对当地医院专科护理、静脉治疗等薄弱环节组织了多次全院培训。对病房药物规范管理、检验项目规范核查、静脉导管治疗等方面存在的欠缺，她逐一开展合理化指导，进一步提升医疗安全保障。

黄嘉琳还对当地护理工作中近十项存在问题的工作流程提出改进建议，她说，不论在哪里，一切以患者为中心的服务理念不会变，能利用有限的资源向最需要帮助的人提供医疗护理服务，是一份荣幸。

一声爷爷叫得老人心花怒放

在老年科病房总能体味百态生活、人间冷暖。老人病了，有些家庭每天轮流陪护无微不至，一家人其乐融融共同抵抗病魔来袭。而有些老人，形单影只独自与病魔战斗，如同风雨中的落叶，见者无不为之心疼。病痛之下，孤独也正一点点吞噬着他们坚强的心。

老年科护士蒋玉梅就曾为了一位入院老人大伤脑筋。老人被送来时，陪同男子是老人女婿的司机，在被问到护理细节时，男子一问三不知。

看着独自承受病痛的老人，护士们心疼极了，又怕伤及老人的自尊，大家没有过多言语，心领神会地对这名老人所在的病房给予特别关注。

蒋玉梅值夜班巡视时发现，老人翻来覆去迟迟不曾入睡，交谈后得知，原来，肺部疾病让老人觉得胸闷燥热、难以入眠。

细心的蒋玉梅就调节了空调的温度和加湿器的湿度，交接班时又特地跟接班护士交代这一情况。一整晚下来，大家巡视时就一遍遍确认老人病房里的空调和加湿器的工作状况。看着老人安睡，大家由衷地开心。

住院期间，老先生的家属很少露面，他也从不抱怨，可眼神中藏着挥之不去的孤独。护士们看在眼里，默契地扮起了开心果的角色，每每进病房探视，都一声声地喊着“爷爷”。

交流中，她们细心留意着老人的情况，尤其是他的知识水平、接受能力和情绪状况。在一日日的陪伴里，有意识地给予老人有目标、有计划、有系统的心理疏导和健康宣教，鼓励老人用乐观的心态面对疾病，也不断提高着对老人的护理质量。

让护理人员意外的是，老人表面“高冷”，却偷偷写下两封表扬信。

“那一次挂水，护士一声爷爷叫得我心花怒放、激动不已，我真是无功不受禄，这是一群多可爱、可亲的孩子啊。像天使一样，总是笑眯眯的，给药挂水时总不嫌其烦地介绍药名、功效，以消除病员和家属的疑虑，太贴心了。”老人写道。

生命脆弱，也同样伟大。护士们讲述着病房故事，也是人间故事：病房里有截肢的青年，从绝望走向希望；也有刚读小学的化疗女孩，担心父母放弃她，人文护理如同缕缕春风，吹走伤痛，吹燃勇气，吹进心灵，为生命叙写生机。

作者：唐闻佳 杨嘉麟
编辑：唐闻佳
责任编辑：张鹏

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