中国大型研究发现糖尿病与多种癌症有关：男性涉及11种癌症，女性多达13种！

中国是糖尿病患者数最多的国家，患病人群预计有1亿多，最近，《糖尿病杂志》（Journal of Diabetes）刊载了一项来自中国的大型研究，研究发现，2型糖尿病可能导致多种癌症的患病风险升高，在男性中涉及11种癌症，女性则多达13种。

糖尿病是全球主要公共卫生问题之一，2014年的成人中患病率为8.5% (约4.22亿人)。中国的糖尿病负担也很重，根据中国工程院院士宁光领衔的一项研究发现，我国糖尿病估计总患病率为10.9% (约1.48亿人)。

与此同时，中国的癌症发病率和死亡率一直在上升，自2010年以来，癌症已成为死亡的主要原因。

全世界范围内，长期以来人们一直存在疑惑，糖尿病和癌症之间到底存在关联吗？遗憾的是，之前报道的各类研究结果往往不一致。

中国大陆地区就2型糖尿病与患癌风险之间的关联研究，基于全球首个25万自然人群的研究调查，该项研究由中国工程院院士宁光、瑞金医院内分泌代谢科主任王卫庆教授领衔。

研究人员对上海医联数据库中的信息进行了分析，确定了2013年7月至2016年12月期间的410191例无癌症病史的2型糖尿病成人患者。随后对患者进行随访以评估癌症进展情况，直至2017年12月。

研究共发现8485例新诊断的癌症病例。与一般人群中的男性和女性相比，患有糖尿病的男性和女性患癌症的风险分别高出34%和62%。

在男性中，风险最高的为前列腺癌：糖尿病导致患前列腺癌的风险比非患病者高出86%。糖尿病还可能导致患白血病、皮肤癌、甲状腺癌、淋巴瘤、肾癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、结直肠癌和胃癌的风险升高。研究发现，患食管癌的风险显著较低。

在女性中，风险最高的为鼻咽癌：糖尿病导致患鼻咽癌的风险高出两倍以上。糖尿病还可能导致患肝癌、食管癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌、淋巴瘤、子宫癌、结直肠癌、白血病、乳腺癌、宫颈癌和胃癌的风险升高。相比之下，患胆囊癌的风险显著较低。

专家分析，糖尿病与癌症发病风险的关联可能是基因遗传、环境因素等多因素引发，导致患者身体内部代谢紊乱，包括免疫功能下降，从而引发肿瘤发生。

这份研究报告的作者之一、瑞金医院上海市内分泌与代谢病研究所研究员崔斌博士谈到，这份阶段性研究成果提示了下一步针对2型糖尿病患者应制定特异性恶性肿瘤筛查及预防策略。

作者：唐闻佳
编辑：储舒婷
责任编辑：顾军

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