上海成全国医废产生量最大城市，5000家小诊所的针头针管去哪了？

上海是全国医疗废物产生量最大的城市。根据生态环境部今年初发布的《2018年全国大、中城市固体废物污染环境防治年报》，在全国202个大、中城市中，上一年度，上海医疗废物产生量最大，为50770吨。

与此同时，上海拥有近6000家医疗机构，近90%为小型医疗机构，如何处理好医疗废物这种特殊的废弃物成为社会关注焦点。

医疗废物除了病人患者接触过的针头、针管、棉花球等一次性医疗用品外，化学试剂、手术中的病理切片组织、废弃的医学标本等，也都属于医疗废物，在医院源头必须经过规范的分类、收集和暂存。上海城投集团控股的上海环境集团固体废物处置公司探索出一套新模式——“定时定点收集、车对车交接”。在黄浦区试点一个月来，打通了小型医疗机构医疗废物收运的“最后一公里”，极大提高了医疗废物的收运效能和安全处置水平，这一创新模式有望在松江、长宁、虹口等区推广。

每天早上8点30分，5辆小型收运电动车按规定路线分别去往黄浦区的各个小型医疗机构，定时定点，把一袋袋医疗废物装入收运车里的周转箱，下午1点之前统一送到仁济医院西院、第九人民医院黄浦分院。在这里，再由大型收运车把医疗废物运往位于嘉定的上海市固体废物处置有限公司，进行末端安全处置。这就是5月3日启动的“黄浦医疗废物收运模式”全流程。值得一提的是，整个过程，医疗废物不落地，收运车每天接受清洗消毒，并安装GPS全程跟踪监控。

在黄浦区，小型医疗机构有近200家，分散在老城厢的角角落落。由于道路通行条件不佳，这些机构面临着收运车辆通行难、停车难的问题，导致医疗废物收运频次较低，难以达到法律法规要求。根据《医疗废物管理条例》第二十五条规定：医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。“从实践操作来看，要达到48小时收运一次，非常困难。”黄浦区某中医门诊部负责人告诉记者。

转机出现在2017年9月，国家五部委下发《关于进一步规范医疗废物管理工作的通知》指出，探索基层医疗卫生机构医疗废物集中上送至上级医疗卫生机构统一处置的管理模式，或就近运送到持有危险废物经营许可证的医疗废物集中处置单位进行统一处置……19张床以下（含19张）的医疗卫生机构上送医疗废物时，其收集过程不按危险废物管理。上海市固体废物处置有限公司以此为突破口，结合黄浦区医疗机构分布特征的基础上，以“定时定点收集、车对车交接”模式破题。

作者：史博臻

图：上海城投集团

编辑：沈竹士

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