多晒晒太阳吧！维生素D缺乏不仅损害骨骼健康，还会增加这些疾病的风险

研究数据显示，全球缺乏维生素D的人数量惊人。例如，在美国，有超过40%的成年人缺乏维生素D。而在我国，一项针对广东省50岁以上中老年人的调查发现，80%的人缺乏维生素D，城市居民缺乏程度远比农村人口严重。

除中老年人群之外，其他人群也存在维生素D缺乏的情况：一项针对我国700余名四川汉族和藏族青少年进行的调查发现，维生素D缺乏和不足率高达81%和90%。

最新研究发现，如果不能获得足够的维生素D，损害的不仅仅是骨骼健康，还会与多种疾病产生关联。

维生素D与心力衰竭

一些研究表明，维生素D可预防心血管疾病，但尚未明确哪种机制正在促进这种关联。

英国《今日医学新闻》网站最近报道，研究人员通过小鼠实验，研究维生素D3如何影响心肌细胞。他们特别观察了在心脏病发作后产生瘢痕组织的细胞（cCFU-Fs，被称为“心脏集落形成单位成纤维细胞”）。

这组细胞非常关键，因为它们参与心脏病发作后心脏组织结疤和增厚的过程  （一旦心脏组织过度结疤和增厚，心脏泵血就很困难，可能导致心力衰竭）。

研究人员发现，维生素D对cCFU-Fs有抑制作用，它可以阻止瘢痕组织围绕在小鼠的心脏周围，从而防止心血管系统的阻塞。

研究人员表示：“维生素D被证明是一种令人兴奋的、低成本的治疗方法，我们希望将这些研究发现推广到临床试验。”

维生素D与癌症

陆续有研究发现，乳腺癌和肠癌都与维生素D缺乏有关。其中发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的一项研究证实，高水平的维生素D会降低多种癌症的风险。

此类研究以往针对的大多是欧美人群，鲜有针对亚洲人群关于维生素D与癌症关系的研究。实际上，维生素D的浓度和人体内的代谢速度在不同种族人群中存在差异。

此项研究中，研究人员分析了来自日本公共卫生中心（JPHC）的研究数据。研究跟踪了JPHC数据中33736名年龄在40至69岁之间的男女参与者长达十年的病史、饮食和生活方式等详细资料，同时采集其血液样本来测定体内维生素D的水平。

在平均随访的16年中，该人群中出现了3301例新发癌症病例。同时，研究人员从33736名患者的基本队列中，随机抽取了4456名参与者（其中包含450例癌症病例），再进行血液样本中维生素D的水平测定。最后，研究人员得出结论：人体内维生素D浓度越高，其患癌风险越低。

研究中，研究人员排除了影响维生素D研究的各类因素，包括季节、体重指数、体育锻炼、吸烟、饮酒、癌症家族史、糖尿病史；在分析乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等女性癌症时，研究人员又纳入了如月经初潮年龄、生育数、外源性雌激素的使用、是否更年期、绝经年龄等因素。

维生素D与肥胖

最近的另一项研究发现，腹部脂肪过多与维生素D水平较低有关。

研究人员考察了肥胖与维生素D含量之间的关系，特别关注了不同类型的身体脂肪如何与维生素D相互作用的情况。

研究人员表示，腹部脂肪含量的增加和维生素D含量的降低之间存在一定的关联；与此同时，腰围偏大的人更容易出现营养不良，他们应尽早检查维生素D含量。

维生素D与自身免疫性疾病

免疫学家发现，多发性硬化症在高纬度地区人群中的发病率偏高，这与那里的人们较少接受阳光照射有关。

澳大利亚塔斯玛尼亚大学的斯蒂夫·辛普森领导的研究小组，对数百例多发性硬化症患者的阳光照射率进行了调查，结果发现多数病例都符合这一推断，只有少数例外。例如，斯堪的那维亚的多发性硬化症发病率低于对其所在纬度的预测率，这是因为斯堪的那维亚人大量食用了富含维生素D的多脂鱼。

美国哈佛大学公共卫生学院的阿尔贝托·阿什利奥公布的多发性硬化症患者中期症状的一些数据表明，血液中维生素D水平较低者症状更明显，诊断结果也更不乐观。阿什利奥还报告说，维生素D水平较低的年轻人患I型糖尿病的风险，是维生素D水平较高者的两倍。

维生素D何以能够预防自身免疫性疾病？原因目前还不甚清楚。在对多发性硬化症的研究中，阿什利奥猜测，维生素D有可能可以增强免疫细胞辨别外来异质与身体自身细胞的能力。维生素D似乎还能提高身体对病毒的防御能力，包括那些引起伤风感冒的病毒，还可能令各类细胞产生更多的天然抗病毒物质，包括免疫T细胞和呼吸道内壁细胞。

作者：邱德青
编辑：朱颖婕
责任编辑：许琦敏

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