“药瘾”少年的背后，藏着多少扭曲的成功心态

很多孩子第一次服用“聪明药”，其实正是由父母提供的。并且，有些孩子并非“坐不住、爱走神”的多动儿，甚至是学业优异的“好学生”。所以，孩子到底有没有生病、该不该吃药，需要医生的专业鉴定。袁婧 摄

“我没钱去读上万元的补习班，但我买得起这些药，让我无比接近成功……”一名17岁少年在个人网络空间主页敲下这些字，话题围绕着“聪明药”，一种用于治疗注意力缺陷障碍（俗称“多动症”）的药物。

吃一颗药就能让你变“聪明”，谁不想呢？“我只在考试前、密集学习时吃，等工作了就不吃了。”有学生信誓旦旦地说。可医生并不这么认为。

“聪明药”的危害不止上瘾，可暑假里的门诊间，为它而来的人却不少。

人生第一片“药”，是家长提供的

“朱医生，小孩子上课注意力总是不集中，你给看看。”暑假刚开始，张女士特地请假带13岁的女儿棋棋看病。

出诊医生是复旦大学附属儿科医院心理科副主任朱大倩。“作为神经发育型问题，大部分得了多动症的孩子往往在小学就会出现好动、分心、走神等症状，这都到中学阶段了，还说注意力不集中？”朱大倩事后告诉记者，当时她看了一眼孩子，内心打了个问号。

“听说有药可以治疗这种注意力不集中，您可以给我们配点吗？”朱大倩明白了张女士的来意——又是冲着“聪明药”来的。

经过详细问诊和观察，外加测试员近一小时的注意力、智力等操作性评估，朱大倩断定孩子并没有出现张女士所说的多动症。“身心都很健康，不需要吃药。”听了医生的话，张女士很失望。“孩子确实有问题，要不还是先给我们开点药，吃吃看？”她再次尝试，未果。

“这些家长到底怎么了？”朱大倩有些生气。这几年，每到暑假，她明显感觉到，到心理科看多动症的孩子也跟天气一样，“热”了起来。

问题是，多动症在医学上的发病率没有明显上升，这些“多出来的病人”是怎么回事？在家长圈里，一个惊人的现实是：很多孩子第一次服用“聪明药”，正是父母提供的。并且，有些孩子并非“坐不住、爱走神”的多动儿，甚至是学业优异的“好学生”。

暑假“囤药”，只因考试季网售太紧俏

“好学生”还要吃药？这没什么可惊讶的。早在2016年，纪录片《药瘾》就记录了美国“优等生”对“聪明药”的滥用。该片披露，在美国顶尖高中、大学，服用“聪明药”相当常见，常春藤盟校里，近20%的学生服用“聪明药”，且屡禁不止，甚至毕业后将其带出校园。

这些年，这股“药瘾”弥漫到国内。试图给孩子“喂药”，张女士不是第一个，“聪明药”在家长圈已不是秘密。

朱大倩告诉记者，早在2003年，她刚开始从事心理科工作时，便有老师提醒她注意：不少家长会将治疗多动症的药当作“聪明药”给孩子吃。只不过，当时只是“偶发”，如今却成了一种“比赛”——你吃，我不吃，我不就吃亏了吗？

孩子好端端的，为啥要吃药？张女士的理由有一定代表性：暑假里给棋棋报了各种补习班，从早排到晚，由于孩子注意力不集中，补课效果不佳，眼看着钱要白花了，这才打起“聪明药”的主意。“我希望她的成绩能更好些。”她说得很坚定。

“还有家长认为‘聪明药’的费用完全可以承担，效果比补课还立竿见影。”上海市精神卫生中心公共卫生医师朱有为关注“聪明药”，也是因为家长在门诊室里对这种药有些趋之若鹜。

这种“追捧”在考试季尤为明显。“每到考试季、升学季，经常遇到希望来开点药的家长。”上海市精神卫生中心儿少科门诊主任范娟说。

不过，由于“聪明药”属于精神类药物，专业医疗机构对“聪明药”的开具有严格管控。“聪明药”的销售转移到“地下”，在网络空间，“聪明药”的非法销售广告不少——称服用后可提高考试成绩，网络药贩还宣称考试季“货尤其紧俏”。于是，趁着暑假“囤药”，成为家长圈流传的“新战术”。

所谓的“变聪明”，其实是“自作聪明”

当药物副作用不明显时，很多人都愿意这么做。并且，当来自同行和同学的压力变得更大时，这似乎确是一条捷径。可问题是，“吃药”的代价并不小。

“聪明药”的实质是中枢兴奋剂，为国家严格管控的精神类药物，主要通过加强大脑多巴胺系统的功能，提高服用者的注意力，其主要成分有苯丙胺（安非他明）、哌甲酯、托莫西丁等。

“苯丙胺和哌甲酯均属于苯丙胺类兴奋剂，和我们常说的冰毒、摇头丸属于同一类物质，对大脑的作用机制相同，具有很高的成瘾性。”朱有为称，个体在服用“聪明药”后会明显感到自己头脑活跃、精力旺盛。但数小时后，当药物在体内代谢完毕，使用者会出现明显的“沮丧期”，表现为全身乏力、精神压抑，而这种“正性”和“负性”的强烈反差感极易令服用者陷入反复使用的恶性循环，从而对药物产生严重的“精神依赖”。长期使用这类药物，还会导致服用者出现明显的精神病性症状、认知功能损害，甚至出现明显的暴力、伤害等犯罪倾向。

更为讽刺的是，由于“聪明药”的泛滥，美国宾夕法尼亚大学做过一个实验：研究者选取了一些大学生（无多动症）分成两组，一组吃“聪明药”，一组吃安慰剂。结果表明，两组学生在学习效果上并无明显差别。不过，兴奋剂组倒是毫无例外地认为：“服药增强了自己的认知。”也就是说，所谓的“变聪明”其实是自以为很聪明，即“自作聪明”。

医生分析，服药的学生背后，往往藏着一个“不愿输的家庭”，在很多家长眼里，吃药这事儿就跟报课外辅导班一样，不吃就首先输在了起跑线上了。

想要变得更好本不是罪过，问题在于，“药瘾”少年背后，隐藏的是扭曲的成功心态与焦虑的自我认知——总想着依靠捷径保持优秀、出人头地，甚至没病装病，这何尝不是一种病。

作者：唐闻佳、李晨琰

编辑：苏展

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