常吃营养补充品 孩子怎么仍缺微量元素

2015-09-25信息快讯网

有些妈妈认为给宝宝做微量元素检查是医院挣钱的一种手段,没必要做;有些妈妈认为,做微量元素检查才能知道宝宝的健康状况。

到底微量元素检查该做还是不该做?什么时候才适合做微量元素检查?宝宝的微量元素检查结果“不合格”要怎么办呢?

专家:中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳教授

问:梁主任,现在给小孩做微量元素检查很普遍,那小孩多大需要去做一次这样的检查呢?

梁立阳:微量元素的评估是这样的,因为6个月之前的宝宝,母乳是他食物的主要来源,母乳里面很多成分都是非常容易吸收的,所以在6个月之前的宝宝很少发生微量元素的缺乏。在过了半岁后,很多孩子开始添加辅食了,有些家长可能有些喂养上的误区,会导致孩子添加辅食的一些不合理,或者是妈妈的奶量不够,这个时候就比较容易出现微量元素的缺乏。所以我们主张,如果是家长对孩子的营养保健非常关注的话,那么过了6个月以后呢,就可以考虑去检查一下微量元素的情况。

问:那您建议多长时间给宝宝做一次微量元素检查会比较好呢?

梁立阳:一般来讲是没有一个具体的规定,如果有条件的话,一年一次也是可以的。但是一般医生不主张常规的去做微量元素检查,最好是当孩子临床出现一些症状,提示他有微量元素缺乏的时候,才去做一个微量元素检查会比较有帮助。

问:现在很多医生都不会主动提醒父母给孩子去做微量元素检查,大多都是家长提出来要做的,那其实微量元素检查不是必须要的吗?

梁立阳:的确不是必须要的。为什么这么说呢?因为我们现在检测微量元素的一些方法,还没有国际的标准,检测微量元素的标本其实也不统一。比如说我们有一些医院可能是通过尿来检测的,有一些医院可能是通过头发来检测的,有一些医院是通过血液来检测的,不同的标本验出来的微量元素也不大统一。我举个例子,比如说我们血液的微量元素检查,它其实是代表你检测的那一时刻,前后一段时间的微量元素的情况,不能够代表体内的一个整体,或者是长期是否缺某种微量元素;再比如说如果当时是检测血里面的钙发现没有缺钙,但是不等于这个孩子骨头里面不缺钙。所以一般我们不主张常规去做微量元素检查,因为它反映的一个信息比较局限。当然它对我们医生的意义,或者是家长的意义呢,主要是一个筛查的意义,如果这个孩子真的血里面提示可能有偏差的话,有利于我们医生更好的判断这个孩子的微量元素是否平衡。

问:一般做一次这样的检测要多少钱呢?

梁立阳:不同的标本和不同的方法,可能会有差别。最便宜的可能几十元,大概50到100元,有一些偏贵一点的,可能1、200元。

问:如果检测发现孩子的微量元素缺乏,或者某种微量元素过高的话,会不会对孩子有一些什么样的影响呢?

梁立阳:比如测了血发现某种微量元素缺乏的话,它代表了这一段时间的孩子的营养是有欠缺的;再比如说验了血发现血里面的锌偏低,那么可能提示家长或者医生要评估一下,这个孩子的食谱当中锌的含量会不会少了。就是说,根据微量元素检查结果,及时去调整食谱。有一些过高的元素,经常我们临床见到的就是铅。现在社会、学生、家长也非常关注会不会有铅中毒,如果测到血铅或者头发的铅过高的时候,我们也要回顾一下,孩子会不会经常接触到含铅比较高的一些玩具,或者是食谱、空气当中的铅含量会不会过高,然后对我们下一步,对孩子的保健工作,有一个指导的作用。

问:现在很多小孩都吃营养品,但是发现他们好像也仍然缺乏微量元素,这是为什么呢?

梁立阳:因为现在很多所谓的营养品,其实它里面的微量元素含量并不一定是合理的,也跟人体的需求不一定完全匹配。所以从医生的角度,其实不主张孩子去吃各种各样的营养品,而且很多营养品里面可能并不提供微量元素,它只是一些保健,或者是消化的一些药物,所以补了也没有用。

问:那孩子在保证微量元素不会缺乏这一方面,到底要怎么“吃”才会比较好一点呢?

梁立阳:医学上来讲其实就两个字:均衡。微量元素是人体里面必须的,其实它在大自然当中都是存在的。比如说,我们所需的每一种微量元素,其实自来水都已经提供得很好了,我们食谱当中也会有丰富的钙、锌、铁、镁……不同的年龄,我们注意一个合理的搭配就是非常重要的了。我举一个例子:孩子6个月-1岁比较容易发生缺铁和缺锌这样一个情况,那么这个年龄段的孩子,我们要多注意给他添加一些肉类、蛋黄,或者是含铁比较丰富的米粉,孩子就可以避免在这个年龄段发生微量元素缺乏。到了生长发育期,儿童期和青春期11-18岁的孩子,在猛长的过程当中,钙的需求量又会猛加,如果这个时候家长多注意给他喝牛奶,那么就可以保证这个年纪的孩子不容易缺钙。

问:母乳喂养跟配方奶喂养的宝宝,在微量元素方面会有一些什么样的不同呢?

梁立阳:一般来讲,母乳喂养肯定是最自然的,母乳里所有的微量元素也是人体最容易吸收的。配方奶粉主要是基于我们人体的需要,另外添加进去的,当然也有母乳当中的固定成分。比如说,按最简单的钙磷比例来讲,母乳当中钙可能还没有奶粉含量那么高,但是它的钙磷配比非常合理,所以母乳当中的钙吸收率非常好。也就是说无论母乳中有多少钙,我们孩子都能够大部分吸收利用;奶粉当中的钙含量很高,但是孩子并不能够完全地吸收利用它。所以从总的成分来讲,母乳吸收利用要比奶粉好。当然,过了母乳喂养阶段,如果孩子已经1岁多,不再吃母乳了,那么我们奶粉是孩子很多微量元素(比如钙、铁、锌、碘等)的一个重要来源。

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