新中国诞生后,周恩来总理在1956年提出建立国家首批四所中医高等院校,分别是北京中医学院、上海中医学院、成都中医学院和广州中医学院。时值高考之际的蔡淦在父亲的建议下考取了上海中医学院,成为该校首届六年制本科医疗专业的学生。该校名医荟萃,当时有程门雪、黄文东、张伯臾、殷品之、陆瘦燕、金寿山、石筱山、裘沛然等,学生可以吸收不同医家、流派的学术经验,大学里面的学习对他的诊疗思路形成具有很大的影响。
1962年毕业后,蔡淦进入新中国成立后最早的中医学院附属医院——曙光医院,从事中医内科的工作,在临床第一线摸爬滚打。工作之初,他跟随童少伯、程门雪开展中医治疗慢性肾炎的临床研究,继而协助张伯臾、黄文东进行临床教学,编写全国高等中医药院校教材《中医内科学》,嗣后又师承名医张羹梅学习中医脾胃病的治疗。程门雪在学术上给他很大的启发,他忆起跟随程门雪学习的时光,常感叹其诊疗思路的与众不同,想别人所未想。比如慢性肾炎尿毒症一般用清热解毒法,而程门雪却通过发汗“开鬼门”的方法让毒素从汗液排泄。
程门雪对《伤寒论》见解独到,把临床经验融汇到对《伤寒论》的解释中,编写了著名的《伤寒论》歌诀。几十年来蔡淦时常翻阅这本书,不但打下了扎实的基础,而且在临床应用时得心应手。张伯臾教授对蔡淦的影响尤甚,从临床到教学都获益颇丰。张伯臾曾在蔡淦的住院医师宿舍住过一段时间,彼此经常促膝谈心,这段经历对他日后做人做事都收益匪浅;后来要编写全国内科教材,学院党委请80多岁的张伯臾担任主编,教材由他执笔,张伯臾把关,为此经常到张伯臾家中汇报教材内容,得到前辈的悉心指导,从临床到教学,跟张伯臾学习了几十年。蔡淦治病非常仔细,问诊详细,脉案书写规范,证因脉治、理法方药,环环相扣,这一习惯的形成即承袭于跟随张伯臾学习的经历。
之后蔡淦在临诊过程中博览古今医籍,荟萃众家之长,逐渐形成了其自己的学术思想和诊疗风格。提出了诊治疾病的“三观”理论,即整体观、动态观、平衡观;在治疗内科杂病时以脾胃为核心调摄五脏;几十年来,蔡淦潜心致力于脾胃病疑难杂症的中医诊治,博采古今名医的学术理论,结合现代医学对疾病发病机制的认识,总结出对慢性胃炎、炎症性肠病、肠易激综合征等一系列疾病的治疗经验,例如首先提出益气健脾、清热活血、化痰解毒法治疗胃癌前病变,采用扶土抑木法治疗腹泻型肠易激综合征,并研制出主要针对慢性萎缩性胃炎胃癌前病变和腹泻型肠易激综合征的院内制剂“莪连颗粒”“肠吉泰”等,经临床验证疗效显著。
基于以上研究成果,蔡淦三次获得上海市科技进步奖,并于1995年荣获首届上海市名中医的称号,在沪上乃至全国享有很高声誉,被国医大师任继学评价为“新中国培养的第一批名中医”。他于2005年第一次进入华东医院为文学巨匠巴金会诊,用中医药治疗;于2010年走出国门,第一次用中医药的理念为新加坡李光耀资政进行健康服务。
蔡淦不仅是全国著名的中医内科临床家,还是一位出色的教育家。
他曾经担任上海中医学院学位评审委员会首届中医内、妇、儿分会主任委员,培养了30名博士生和28名硕士生。他们大多数已经成为各个学科的带头人。何立群是上海中医药大学肾病研究所所长、上海市名中医,林江是上海龙华医院脾胃病科主任,王松坡是上海市第一人民医院中医科主任,陆灏是曙光医院内分泌科主任,窦丹波是曙光医院传统医学科主任,权东烈为韩国圆光大学教授……
此外,他针对不同层次的学员,编写了十余部《中医内科学》教材。由他担任秘书组织编写的《高等中医院校教学参考丛书·中医内科学》获得国家科技进步奖和教委特等奖,这一殊荣是上海中医药大学第一次获得有关中医内容的国家级奖励。
鉴于他对该书的突出贡献,1997年蔡淦应邀出席了国家科技奖励大会,代表编写组受到党和国家领导人的亲切接见和表彰。
2007年上海市教委授予他“教学名师”称号,这一奖项也是上海中医药大学教职员工中第一次获得上海市教学名师的奖励。
2008年,曙光医院以上海市蔡淦名中医工作室和上海中医药大学蔡淦名师研究室为主要成员,成立了“蔡氏书屋”,其目的是培养长于继承研究、理论创新、临床教学实践的优秀教学团队,这也是临床教学的首次创新。
2017年5月蔡淦教授又荣获首届全国名中医称号,正所谓:“莫道桑榆晚,为霞正满天”。
作者:丛军
编辑:储舒婷
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