今天就要和你聊聊
大病保险那些事。
首先,“大病医保”是个什么?
↓↓
所谓“大病医保”,即城乡居民大病保险,就是由政府拿钱,向商业保险机构购买大病保险,帮助市民在已经报了可以报的基础上,自己需个人负担的合规费用,进行第“二次报销”。
也就是说,参保人员年度内累计报销的超过可以报销的钱后,也可以部分或全部通过大病医保来支付。
划重点划重点,就是说公司缴纳的那部分医保照常报销,但是剩余自费的部分可以通过大病医保进行二次报销。
那么问题来了
既然说是“大病医保”
是不是我非得生个大病才能获得报销?
错!
↓↓
“大病”有不同的界定标准。不是说得了特定的某种疾病,而是说产生了高额医疗费用的病症。当个人自己给钱的部分超过一定额度,就可能导致家庭家庭无以承担,就认为这个病是大病了。
但是上海比较特殊
对于哪些疾病能够报销有了限定
上海大病医保的范围一般包括哪些疾病?
↓↓
居民大病保险包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
当然上述四类病种只是起步,随着医药卫生体制改革不断深入,上海大病保险覆盖的病种将不断拓展。
在上海,
也不是说得了这些病就能报销
费用必须要到一定数量才能享受大病医保
↓↓
据了解,大病医保的起底线是各地根据上一年城乡居民年人均可支配收入为主要测算依据。上海起底线就是1万,如果费用超过1万,超出部分就能得到报销,报销比例大于等于50%,医疗费用越高,报销比例越高。
哪些人群适用于居民大病保险?
↓↓
居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本医疗保险的全体参保人员(以下简称“参保居民”)。 参保居民个人无需另行缴费,所发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用,可通过报销形式享受居民大病保险待遇。
大病医保有什么好处?
↓↓
避免家庭经济崩溃
“辛辛苦苦几十年,一病病到解放前”。当一个人不幸患上大病,接受疾病折磨时,如果还要饱受断饮之苦,这真是人生的悲哀。购买重大疾病保险,不仅让被保险人可以好好地接受治疗,更能避免家庭经济因为庞大的医疗费而陷入困境。
弥补社保的不足
虽然在社会保险的保障之下,部分人可以享有基本的医疗保障。但是,由于资源的有限性,仍有许多费用必须自费。重大疾病保险的理赔金正好可以弥补不足之处,尤其在医疗科技发展的今天,许多的药品都不在社会保险的给付范围之内。如果病人在经济上能有足够的优势,不就多一分获得重生的机会吗?
万一得病,有钱安心养病
一旦不幸患上重大疾病,除了病中治疗之外,还有病后疗养,这往往也需要钱,疗养的好与坏直接影响着治疗的效果。如果再加上失去工作的能力,病人的基本生活将立刻面临危机,更不用说是安心养病了,对于这个庞大的开支,让重大疾病保险的保险金来协助您吧!
虽然这个保险一定程度上保障了“生了一场病花了很多钱”的部分居民,但是还是希望不要生病的好~