新科院士专访 | 李兆申：一颗胶囊的“奇幻漂流”

【人物名片】李兆申，1956年生，河北宁晋人，主任医师、教授、博士生导师，海军军医大学附属长海医院内科学教研室主任，国家消化系统疾病临床研究中心主任、全军消化内科研究所所长，全军消化内镜中心主任。成功研制我国首台胶囊内镜和国际首台遥控胶囊胃镜机器人，创建急性胰腺炎救治和慢性胰腺炎微创治疗新体系，曾获国家、军队科技进步奖励多项荣誉，为我国消化内镜快速发展和胰腺病诊治水平提高做出突出贡献。2017年11月27日，当选为中国工程院院士。

今年11月初的一天，76岁的患者钱奶奶在长海医院消化内镜中心穿上了一件特制的腰带，吞服了一颗“胶囊”后躺在检查床上。与此同时，她从手里的平板电脑上看到，这颗神奇的“胶囊”竟然把自己的胃肠道一览无余。李兆申教授一边操纵遥控手柄，一边对她解释：“您看，胃里有个良性的息肉，十二指肠没什么问题……”。

这是一颗胶囊的“奇幻漂流”，也是李兆申领衔的医工团队历时14年、接续创新的科研成果。2003年，李兆申率领团队研制成功我国第一、世界第二台小肠胶囊内镜系统。这一系统先后在70多个国家的3600多家医院应用80万例，得到国际著名消化内镜专家充分肯定，并荣获2010年国家科技进步二等奖。

虽然突破了小肠这一内镜检查盲区，但李兆申并不满意。他说：“中国最亟待解决的消化病是胃癌。”据报道，我国每年新发胃癌68万，死亡50万人，都占到全球近一半，而且多达80%的患者在发现时已经是中晚期。其主要原因是传统胃镜需要插入式检查、痛苦大，多数患者抵触胃镜检查，失去了早诊早治的机会。

如何升级第一代胶囊内镜、实现胃病无痛苦检查？面对这一无人涉足的领域，李兆申团队自2008年再次开始自主研发之路。磁场精确控制、自动巡航、实时定位、纳米涂膜高清成像……一个个核心技术难关被攻克。2009年，磁控胶囊内镜系统研制成功。通过严格的多中心临床研究检验，这一系统在2013年获国家食品药品监督管理总局批准，成为全球首台用于临床的胶囊胃镜，真正实现了胃病的无创无痛检查。2017年，李兆申团队进一步引入远程阅片、人工智能技术，将“小胶囊”融入“大智慧”，几分钟内便可处理近10万张内镜图片，病变识别准确率高于95％，显著提高诊断率。

如今，“谈内镜色变”已成为历史。目前，磁控胶囊内镜已在400余家医院和体检中心完成检查30余万例，入选“2016中国十大医学进展”和“砥砺奋进的五年”大型成就展，引起巨大社会反响。

胶囊内镜的成功研发转化，是李兆申聚焦我国重大临床需求，坚持科研创新工作的缩影。从事医教研一线工作37年来，他主要在消化内镜和胰腺病诊治领域开展系统性工作。他提出消化内镜体检新理念，建立质控标准和培训体系，显著提升我国消化内镜原始创新和规范诊疗水平；建立慢性胰腺炎“药物-碎石-介入-手术”微创治疗新模式，创建多项胰腺疾病诊疗新技术，显著提高我国胰腺病研究和临床诊治水平。

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