手握处方，去哪儿配药？“处方共享”或为“医药分开”突破口

一张小小的处方，患者去医院配药，还是去家门口的药房配药，还是在线购药等候“送药上门”，可能重塑一种全新的利益分配关系，也可能成为医改中“医、药分开”的突破口。今天召开的首届健康医疗大数据应用大会上，“处方共享”的理念与平台的落地，也因此备受关注。

健康医疗大数据已成为推进“健康中国”战略的有力抓手。由中国卫生信息与健康医疗大数据学会支持发起的“全国健康医疗大数据应用共享平台”今日正式发布，该平台将面向全国“产、学、研、用”多方开放，旨在推动健康医疗大数据在医疗、医药、医保领域的应用，培育健康医疗大数据产业应用新生态。大会同期发布首个面向全国、服务全行业的“处方共享”平台，这成为全国健康医疗大数据应用共享平台的首批应用之一。

2016年6月，国务院办公厅在《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》明确指出，要全面深化健康医疗大数据应用，“协同医疗服务价格、医保支付、药品招标采购、药品使用等业务信息，助推医疗、医保、医药联动改革”。作为连通医疗、医保、医药的关键环节，“处方共享”平台建设是夯实健康医疗大数据应用基础、推动“三医联动”改革的重要任务。

据介绍，此次发布的“处方共享”平台由服务层、应用层、数据层三级架构组成。应用层涵盖多重场景，比如全国各省市互联网医院、各级医院、基层医疗机构、中医药及中医馆、药店等。患者通过微信公众号、App、网页等方式可便捷享受在线诊疗、医保商保结算、药品配送、用药指导等服务。

以医院场景为例，用户与医生面对面诊疗后，医生通过HIS（电子病例）系统连接“处方共享”平台，开具电子处方，经药师审核后生成二维码，用户扫码支付后，即可选择在医院、到就近联网药房取药或直接由物流公司配送到家。该模式提供了多种取药方式，改善患者就医体验，同时降低了医院药房的运营成本，助推“医、药分开”。据悉，“处方共享”平台还建立了药品追溯机制，完成药品从厂商、流通、仓储、配送全程数据追踪，保障患者用药安全性和及时性。

该平台另一亮点以大数据及人工智能为技术驱动引擎，帮助医院医生实现智能辅助诊疗、智能辅助开方、智能在线审方，并通过大数据挖掘，推进中医临床单病种的临床标准化路径。

以多囊卵巢综合症为例，平台将名老中医俞瑾60多年研究的理论探索、临床经验、诊疗模式和具体应用汇集成辅助诊断云平台，经临床反复验证，排卵率达90%、妊娠率达70%，该系统曾被前国际高雄激素PCOS学会主席认为是国际上最佳效果。

作为处方共享平台的承建方，微医表示将向各方开放其深耕医疗健康领域8年的技术、运营和资源优势。目前，微医已通过乌镇互联网医院帮助全国近2万家药店实现在线处方和处方审核，日均服务量超过4.6万人次，规模化地规范了处方药的流通和使用。今后，微医还将进一步推动该平台上19个省市互联网医院、100多家医联体和2400家合作医院之间的医疗信息共享，推动医疗、医药、医保多方的信息资源共享应用。

从全球来看，处方共享也是促进“医药分开”、推动医药产业升级的国际经验。以美国快捷药方公司(ESI)为例，该集团在美国及加拿大有8000万签约会员，拥有超过7万家入网药房，每年处理约15亿份处方，通过产业规模化连接，大幅提高药品流通效率，有效管理了医疗费用增长，从而全面推动药品物流、健康管理、医药保险发展。

中国卫生信息与健康医疗大数据学会会长金小桃在致辞中表示，“健康医疗大数据的核心在于应用。在政、产、学、研多方的推动下，中国健康医疗大数据已步入‘建设与应用并重’的快速发展期，将进一步激发深化医药卫生体制改革的动力和活力，提升健康医疗服务效率和质量，培育新的业态和经济增长点。”

责任编辑：沈湫莎

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