不明原因咳嗽发热未愈,“元凶”竟是一年前误食的它
2018-02-02信息快讯网
日前,上海第九人民医院收治了一名反复咳嗽未愈的患者,医生诊断发现,“元凶”竟是患者一年前不慎误食的一块鸡骨在作祟。
谈大叔因发热20多天,跑到九院呼吸内科就诊,胸部CT的检查显示,在他的右肺中叶支气管内有高密度影。接诊医生张黎瑛详细询问病史,并未发现患者近期有过异物吸入。呼吸内科王健主任和张黎瑛医师为谈大叔详细诊察后,建议患者立即进行支气管镜检查,以进一步诊断病情。
第二天,在支气管镜检查下医生发现,在患者右肺中叶开口处有一个狭长不明物体,结合CT检查结果,医生考虑就是此物在作怪。此时谈大叔和家属才猛然想起,一年前有次喝鸡汤时不慎发生呛咳,之后便反复咳嗽,当时以为是感冒咳嗽,因为不影响日常生活,也就没有太关注。直到近期,谈大叔持续发热、咳嗽,也找不到啥原因,这才促使他跑到医院看病。
在身体里“潜伏”一年的鸡骨头钻得挺深的,这为顺利取出制造了麻烦。为保证异物顺利取出,呼吸内科联合胸外科、麻醉科为谈大叔行全麻下电子支气管镜检查术,术中,医生们最终在右肺中叶开口处取出一块小拇指盖大小的鸡骨头,并成功取出。手术中基本没有出血。
自从把这块“顽强的”鸡骨头取出后,谈大叔的咳嗽也神奇地治愈了。
专家提醒市民,气道异物临床表现差异大,患者可能没有任何临床症状,也可能表现为咳嗽、咳痰、咯血,严重者会出现胸痛、气促,甚至窒息、死亡。如果患者有呛咳等可疑异物吸入史,并有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现,应警惕气道异物,反复发生的局部部位阻塞性肺炎、肺不张等应及时进行气管镜排除气道异物可能性。
责任编辑:沈湫莎
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