那个曾参与创造烧伤医学奇迹的人走了！她在瑞金医院开创了一个学科……

中国著名护理学家，中国烧伤护理学奠基人之一，上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤护理创建人、烧伤学科第一任护士长，瑞金医院终身教授陶祥龄，因病医治无效，于2018年2月11日16时35分在瑞金医院逝世，享年86岁。

陶祥龄教授1950年毕业于上海市震旦大学附属广慈医院高级护士学校，1950年至1957年任广慈医院手术室护士，1958年至1983年任烧伤科护士长，1984年至1988年任上海第二医科大学附属瑞金医院护理部主任，1989年至1992年任护理部主任顾问，1993年至1999年先后任上海高级护理培训中心主任、顾问，第二医科大学高级护理系兼职教授；1999年起任瑞金医院感染防控专业委员会顾问。1980年晋升为副主任护师，1987年晋升为主任护师，2001年被瑞金医院聘为终身教授。

▲1962年10月，陶祥龄（第四排左四）参加中华护理学会第一次护理学术交流会并发言，会议期间周恩来总理接见与会代表并合影留念

陶祥龄教授一生对中国烧伤护理学做出了卓越的贡献。1958年被抽调至“大面积烧伤患者抢救小组”参加抢救钢铁工人邱财康，她扎实的专业理论、精湛的护理技术为成功救治邱财康提供强有力护理保障，在建立瑞金医院烧伤学科时她被任命为第一任护士长。1962年，她参加首届护理学术会议交流，介绍救治严重烧伤的“广慈护理模式”在全国推广应用，在这次大会上受到周恩来总理亲切接见，周总理当面勉励陶老师：“只有不懈怠，才能不落后”。

▲陶祥龄在做护理

陶祥龄教授一生铭记周总理嘱托，敢为人先，勇于创新。她带领瑞金护理团队建立的护理常规和护理工作标准不但至今在烧伤抢救中被大量应用，还在重症医学等疑难患者救治中得到广泛推广。上个世纪六十年代初，她参考国外资料开创了环氧乙烷气体对不耐热的医疗器械和物品消毒的先例，联合医疗器械厂共同设计消毒容器，建立消毒方法，为环氧乙烷消毒方法在国内广泛使用奠定理论和实践基础；她根据病房细菌流行病学调查结果建立控制院内感染传播的相关护理制度、针对烧伤病人静脉穿刺难，她创造的指压法、推行法，和已成活皮片下以及疤痕组织下静脉穿刺的方法让大量严重烧伤患者得以挽救；针对严重烧伤患者气道护理难点，她不但建立并完善《吸入性损伤患者的护理规范》，还联系器械厂家，设计并制作了特殊长度的套管；同时她首创《瑞金医院烧伤科气管套管更换的规范》。用于烧伤病人救治，大量患者避免气道意外而抢救失败。

▲陶祥龄与同事们讨论工作（1999年）

生命不息，为护理事业奉献的心意不竭。1984年，陶祥龄教授率先运用现代化的电视教育手段来教育和培训护士，自编自导《无翅的天使》、《牢记血的教训》等示教片，成为瑞金医院护理新职工岗前培训的必修课之一。1993年上海市统战部、卫生局、高教局联合创办，由香港爱国人士刘浩清先生捐资建造的“上海高级护理培训中心”，陶祥龄教授担任第一任主任。在她担任培训中心主任的6年间，共举办37余期的各类在职护士继续教育培训项目，累计受训学员达6000余人次。她倡导的“严谨教育管理，优质教学质量”，使之成为护理教学的里程碑。

“当你用心去感受患者的痛苦和需求时，你就会有克服一切困难的意志和动力，去不断学习和钻研，也一定能取得成功”。一生奉献给瑞金医院，一生奉献给她挚爱的护理事业的陶祥龄教授，用自己的生命阐释了“南丁格尔誓言”。

陶老师，一路走好，您将永远深深地留在大家的记忆里！

陶祥龄曾经参与瑞金医院救治“钢铁英雄”邱财康的抢救小组，报首席记者唐闻佳曾采写相关报道并于头版刊发，现附上全文以表追念！

▲董方中教授正在给邱财康做术前准备工作

“钢铁英雄”邱财康离世

当年医务人员知难而上、病患康复后爱岗敬业的精神值得大力弘扬

他是世界烧伤医学史上的一个奇迹，也是中国医学史上的一个重要标记。

他，叫邱财康。3月17日，86岁的他走完一生。昨天，老邱的遗体告别仪式在龙华殡仪馆举行。送行队伍里，除家人、同事，还有一群特别的“战友”——上海交大医学院附属瑞金医院的医护人员。半个世纪前，老邱饱尝磨难，九死一生。也因此，他与一群知难而上、勇担风险的医务工作者共同创造了一项世界医学奇迹。这段救治故事，至今看来，依然让人惊心动魄、肃然起敬。

全力抢救工人兄弟生命

邱财康，1928年生于崇明，1951年被招进上钢一厂，1956年转炉到上钢三厂，是一名优秀的青年炉长。

1958年5月26日，深夜11点，行车吊运时主扣松了，10吨半1300℃的铁水掉下来，爆炸了……瞬间，邱财康全身89.3%面积的皮肤被灼伤，深度灼伤面积达23%。邱财康的表皮好像焦炭，头肿得像个气球，生命危在旦夕。

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为I度、II度、III度，其中III度最深，损伤到末梢神经。原瑞金医院副院长、烧伤专家袁克俭教授说，“以当时的医学水平、设施条件，像邱财康这样的病例，存活机会微乎其微。当时业界公认的美国烧伤学科权威——伊文思的理论，仅适用于全身烧伤面积低于50%。这种情况国际上认为没有救治希望了。”

国际权威结论摆在面前，医学的极限似乎已划好了生死线，但，医院、邱财康、家属，却都没打算放弃。上海第二医学院和广慈医院（瑞金医院前身）迅速组织抢救小组，由普外科董方中任组长，史济湘任副组长。此外，当年的专家名单上还有傅培彬、邝安堃、杨之骏、戴自英、张涤生……这些如今在中国医学史上响当当的大师，当年都聚在邱财康的病床旁。据统计，医院当年派出40多名最顶尖的专家成立专门救治小组，还有难以计数的护理团队、后勤小组。

在那个物质贫乏、但精神高昂的年代，他们只有一个单纯的目标：全力以赴抢救这位工人兄弟的生命，希望创造属于中国的奇迹。

连续闯过三个生死关

严重烧伤后的病人要经历三个生死关：休克关、感染关、植皮关。

在最初两天，烧伤后的休克关尤其致命。因为烧伤后创面大量体液流失，需要补充体液，但补多少，难以计算——权威的“伊文思”公式在这里不适用了。为此，医护人员创新地提出增加补液尤其是血浆的方法，以维持正常血容量。在此过程中，救治小组日夜不眠，每4小时用1%的肝素冲洗一次，以防血栓形成……邱财康顺利渡过了休克关。

很快，另一个挑战紧随而来，邱财康出现了绿脓杆菌败血症，并且出现了对多粘菌素的耐药。这个感染关如果处理不好，邱财康的右腿就保不住了！

“医院开始集中所有著名的内外科专家，还请来细菌专家余贺教授会诊，细菌系的学生也都被动员起来。大家翻遍了国内外文献，终于在外国文献中看到了一线希望，用噬菌体以毒攻毒。”原第二医学院校长王一飞教授向记者回忆这段往事。

就几天工夫，噬菌体液制成。可如何利用噬菌体来清洗伤口又是一个问题。上世纪50年代，中国的塑料袋还很少见，医院的工人们就自己动手，把塑料制作成口袋形状，将邱财康的腿悬吊起来；医护人员则不敢合眼，轮流拿着塑料袋套着腿帮他摇，观察腿上感染的组织一点点褪去。

最后，也是最难的一关——植皮！彼时，邱财康只剩腹部一小块皮肤，可以说“体无完肤”。“只能异体植皮了，医院贴出公告，社会反响热烈，每天都有成百上千名献皮志愿者涌入医院。”当年救治小组成员、如今98岁高龄的中国工程院院士、上海第九人民医院教授张涤生向记者回忆。

5月26日、7月26日、8月26日，邱财康历经3个月的移植补皮，在医患共同努力下，几乎没有生还可能的他，竟神奇地痊愈了。

这年11月21日，邱财康康复出院，引发国内外医学界轰动。瑞金团队前后40多名专家的大胆尝试、创新方法与取得的成就为国际烧伤学会承认，被永远记在世界烧伤医学的发展史上，史称“瑞金方案”或“中国方案”。

医患并肩作战不断进击

1958年前后，“钢铁英雄”邱财康是许多影视文学作品的主角人物。一代文豪巴金也曾专程到医院看望邱财康，并以他的事迹为蓝本，创作了报告文学《一场挽救生命的战斗》。1959年9月，歌颂邱财康事迹的电影《春满人间》在全国上演，编剧是柯灵。

邱财康可不愿就此止步。

在康复后，他重返钢城，分管安全生产。2007年，瑞金医院百年院庆，邱财康写下“感谢瑞金医院给了我新的生命，祝愿瑞金医院再创百年辉煌”。事实上，因为那次抢救，他和瑞金医院结下了缘。大约20年前，由于慢性心功能不全，他在瑞金医院安装了起搏器，情况一直很稳定。直到高龄后，才渐渐有了些无法避免的老年慢性病。

老邱最近一次去瑞金是在今年2月26日，由于肺部感染和心衰住院，到3月7日情况好转后，与家人商量决定回社区继续治疗。

也许病情最终出现了变化，老邱，走了。

但我们应该记得：一名炉长在31岁时被高温钢水严重烧伤，在经历了九死一生的抢救后，他又健康地生活了56年。并且，他始终笑对人生。退休后，邱财康先后操办了几家残疾人福利企业，解决了不少残疾人的就业问题。

如同他不断进击的人生，我国的烧伤医学事业亦是如此。抢救邱财康成功后，瑞金医院烧伤科从普外科独立出来，并从此建立起中国危重烧伤救治的雏形，奠定了我国烧伤外科治疗水平跃居国际领先地位的基础。

更鲜为人知的是，邱财康案例还意外推动了我国整形修复外科发展。1961年，张涤生在广慈医院成立整形外科；1966年，该科室迁至上海第九人民医院，更名为整复外科，成为中国整形外科四大发源地之一。

“这是知识分子集体智慧的结晶，体现了知难而上的精神。100个日夜里，医患并肩作战，最终病人获得了生命，医生获得了胜利。现在看来，这种精神是不过时的。”张涤生说。

责任编辑：李晨琰

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