▲正在进行的“未来医学,谁是领跑者”主题辩论。
4月29日,在2018中国整合医学大会中场特设的“适道仁心医学与人文沙龙”,围绕“未来医学,谁是领跑者”主题,6个院士团队的12名辩手展开激烈辩论。这场辩论妙趣横生,引来代表和媒体的关注。
王辰院士团队、张伯礼院士团队、郎景和院士团队、詹启敏院士团队、顾东风院士团队和程京院士团队等6个团队,分别代表当前全科医学、中医药学、医学人文、精准医学、循证医学、转化医学6个医学模式。
6家团队竞相“王婆卖瓜”
“未来医学,谁是领跑者?”在这场辩论的第一环节,各团队纷纷阐述所代表的医学模式的优势。
代表中医药学的张伯礼院士团队认为,中医学是整体医学、平衡医学和健康医学,它与现代先进技术相结合,就是未来医学的发展方向。而代表循证医学的顾东风院士团队认为,循证医学是未来的发展方向,会成为未来医学的领跑者。
老年化、疾病谱变化、专科化、费用攀升、过度医疗、医患关系紧张等,是当前国内外医疗卫生体系出现的问题。代表全科医学的王辰院士团队认为,“全科医学正是解决这些问题的关键所在,并会在未来医学中脱颖而出”。该团队认为,全科医学是医疗卫生系统的首诊地点,承担着健康守门人的角色,它高效利用医疗卫生资源,可以避免资源浪费,提高患者的自主权。此外,通过长期建立良好的医患关系,为患者提供长期的、纵向的服务,避免“片面化”医疗,减少医患关系紧张。“全科医学以人为中心,更关注人,更重视综合性医疗服务,它是连续性的、综合性的、人性化的、协调性的医学,它是解决未来医学面临的各种问题的重要力量。基于此,全科医学是未来医学的领跑者。”
▲6个院士团队代表纷纷“王婆卖瓜”。
代表精准医学的詹启敏院士团队认为,精准医学才是未来医学的领跑者,它可以精准地干预肿瘤治疗,实现研究性、干预性、预防性一体化的整合医疗,突破传统医学的堡垒,能使治疗效果最大化、副作用最小化。而代表转化医学的程京院士团队认为,无论是全科医学还是专科医学,都可以通过转化医学更好地为人类健康服务;精准医学和循证医学,也为转化医学提供新的目标和方法。转化医学同时适合中医与西医,更重要的是通过科学和工程两个手段加以转化,能够更好地为人类健康服务。
代表医学人文的郎景和院士团队则认为,目前的医学科学无法消除病人对死亡的恐惧,而医学人文可以在安慰和抚慰人的心灵与灵魂上发挥重要作用,医学人文必会成为未来医学的领跑者。
辩驳环节各持己见妙趣横生
当辩论进入第二环节后,各团队的辩驳精彩不断,妙趣横生,观众席位不时爆出阵阵掌声。
▲院士团队代表发表辩词。
▲院士团队代表发表辩词。
▲院士团队代表发表辩词。
“在座的有几个人让孩子报考中医药学,中医药学要成为未来医学的领跑者,我看困难重重,还有很多挑战。我强烈地呼吁,希望大家想尽一切办法去努力,让中医药学有可能成为领跑者!”循证医学团队中国医学科学院阜外医院科研处长荆志成的反驳,引来阵阵笑声。荆志成对几个医学模式一一“发难”——
“‘医学人文’特别重要,但它就好比是汽车里的装饰,永远也不能成为汽车里的‘发动机’,它不会成为未来医学的领跑者!‘转化医学’说的是从基础医学的发现怎么发展到应用上,它不是医学理论体系的核心,这个大家也要清清楚楚。”他顿了顿说,“最重要的是,我今天要批判‘精准医学’了。我举个例子,我渴望在座的诸位每个人穿一件衣服,都去量身定做,而且这件衣服要在开会时穿、吃饭时穿、跑步时穿、起床时穿......能做到吗?太难了,世界上没有一个企业和机构能给大家量身定做这件衣服!因此,‘精准医学’它只是一个概念,很难成为未来的领跑者!况且,这个概念被美国总统提出来后,就被美国人给否定了......归根结底,还是我们团队的‘循证医学’会成为未来医学的领跑者!”
医学人文团队认为,全科医学是夯实基础的学科,自然不能引领未来,而循证医学的调查研究也离不开人文精神;转化医学团队则认为中医虽是国粹,但缺乏科学的理论体系;精准医学认为全科医学拥有广度却缺乏深度,循证医学对于证据的追求容易陷入教条化;中医药学认为自己拥有千百年丰富的实践体系,可以为人文医学提供文化滋养,为转化医学提供反向的转化模式。
这场辩论最终,“谁是未来医学的领跑者”难有定论,答案留给了未来的医学实践。
文:报驻陕西记者韩 宏
图:韩 宏
编辑制作:韩宏
责任编辑:叶志明
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