“白金十分钟”理念未普及，院士呼吁构建国家创伤救治新体系

创伤是我国青壮年的首位死亡原因，然而“白金十分钟”“黄金一小时”的抢救理念仍未深入人心。近日举行的第二届长海烧创伤学术周暨长海医院烧伤外科六十周年巡礼系列会议上，中国工程院院士、第二军医大学长海医院烧伤外科学科带头人夏照帆呼吁，应对新时代创烧伤急救要求，构建国家创伤救治新体系。

本次大会吸引国内外700多名嘉宾相聚上海，这是因为今年对中国烧伤学界来说很特殊——中国烧伤专科创立于1958年，到今年正好走过60年。

“1958年是中国烧伤史上值得纪念的一年，也是上海烧伤界值得纪念的日子。”上海市卫生计生委主任邬惊雷谈到，这一年，33位钢水烧伤工人被送到长海医院；也是这年，上钢三厂工人邱财康被送到瑞金医院……两家医院及其背后全市大协作的壮举，创造了抢救传奇，也让中国烧伤医学由此发展、壮大。

中国最早的一批烧伤专科正是诞生于上海。“在那个社会经济全面复苏的年代，长海医院烧伤外科与全国烧伤救治单位一起，携手共进，不断超越，保持了我国烧伤救治在国际烧伤界的领先地位。”夏照帆院士谈到，60年来我国在烧创伤救治方面取得的重大成就是几代烧伤专家奋斗的结果，他们对中国烧创伤学科发展、创伤救治体系建设贡献了群力。

夏照帆院士分析，一直以来，多学科联合大协作是中国烧伤治疗、研究的一大特点，烧伤学的高速发展也同步促进了医学基础学科、中国外科学的发展。走到今天，迫切需要构建国家创伤救治新体系，以应对新时代面临新的创烧伤急救需求，以解决地区间创烧伤救治能力不平均的问题等。

“创伤是我国青壮年的首位死亡原因，每年因创伤死亡人数高达70至80万人……轻伤致残、重伤致死比例过高，表明我国创伤救治水平还远低于发达国家，存在很大的提升空间。”今年全国两会期间，全国政协委员夏照帆就提交了一份《构建军民融合创伤救治体系，提升我国创伤救治整体水平》的提案，建议通过整合军、地创伤救治优势资源，构建国家创伤救治新体系。

她提到，时间是创伤救治中非常重要的因素，伤员创伤后前一小时在临床上称为“黄金一小时”，在这个阶段内进行的现场急救、途中转运、急诊救治十分关键。在“黄金一小时”内，前十分钟起着决定性作用，被称为“白金十分钟”。不过，我国创伤救治理念还有待提高，创伤救治的新技术、新理念推广还不到位。例如，创伤救治“白金十分钟”和“黄金一小时”理念仍未深入人心。同时，各医疗机构救治标准不统一，救治方案存在明显差异。

夏照帆分析，我国创伤救治整体效率不高，除北、上、广、深等少数大城市应急救援响应和有效救治时间能控制在15至30分钟内，大多数城市响应和有效救治时间均超过一小时。她建议，成立军地多职能部门参与的创伤救治联合指挥中心，负责指挥开展伤员救援和专业指导；针对创伤救治资源分配不均的问题，建议通过军民融合建设三级创伤救治中心，构建以国家级创伤救治中心为关键节点的覆盖网，各级创伤救治中心按救治层级分别组建创伤专科。

“我们希望先摸底，摸清楚全国各地创伤急救的力量，由点到面，把创伤急救网络建立起来，在此基础上可以引入大数据、远程医疗等技术手段实现一些新的想法。”夏照帆称，可分阶段建设中国创伤救治智库，实现全国性创伤救治学术及管理信息储备、分析和决策功能，在国家创伤救治大数据分析基础上，组织创伤专家制定创伤救治流程、技术规范、人员培训等。

作者：唐闻佳
编辑：李晨琰
责任编辑：李雪林

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