400余家贫困县医院晋级“二甲”——我国卫生健康对口支援谱新篇

963家三级医院与834个贫困县的1180家县级医院建立“一对一”帮扶关系，派出超过6万人次医务人员参与贫困县县级医院管理和诊疗工作，门诊诊疗超过3000万人次……

近年来，我国聚焦深度贫困地区和卫生健康服务薄弱环节系统推进健康扶贫，大力开展卫生健康对口支援，让偏远贫困地区的患者也能享受到优质的医疗服务，卫生健康事业朝着公平可及的方向不断努力前行。

救治更多患者：从“几乎空白”到晋级“三甲”

设备短缺、技术落后、人才缺乏，能收治的病人种类不多、数量有限，教学科研与信息化建设更是几乎空白……曾经，一种深深的无力感，笼罩在新疆喀什地区第二人民医院医护人员的心头。

“如今医院已升级为‘三甲’，先进的心脏急救技术也让我们救下了更多患者。”喀什二院冠心病重症监护室副主任医师买买提艾力见证的奇迹远不止这些。在上海对口支援帮扶下，2017年，喀什地区的莎车等四个县孕产妇死亡率较2012年降低了近一半，传染病发病率和婴儿死亡率也分别降低了12.97%和16.22%。

这只是我国卫生健康对口支援工作成效的缩影。近年来，国家大力推进三级医院对口帮扶贫困县县级医院，开展医疗人才“组团式”援藏援疆工作成效初显：在新疆，急危重症抢救成功率已能够达到90%；在西藏，332种“大病”不出自治区、1914种“中病”不出地市成为现实，常见“小病”在县域内就能得到及时治疗。

“目前已实现所有贫困县县医院远程医疗全覆盖。”国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉介绍说，截至2018年底，已有超过400家贫困县医院成为二级甲等医院，30余家贫困县医院达到三级医院医疗服务水平。

从群众急需出发：“输血”与“造血”结合

随着对口支援工作的不断深入，参与援助的医务人员发现，物质上的投入还好说，难的是管理落后、患者急需的专科技术力量和人才缺乏，这成为制约贫困县医院发展的瓶颈。

新建临床专科、实施新项目新技术、共同讨论疑难病例、开展教学查房、注重人才培养……“输血”与“造血”相结合、“技术”与“管理”相结合，日渐成为开展卫生健康对口支援工作的共识。

为此，上海从本市三甲医院遴选了234名专业技术人才赴喀什二院和西藏日喀则市人民医院开展支援工作，派出8名管理干部在当地卫生健康委和受援医院的领导岗位任职。这种“管理干部+技术人才”的选派模式，为受援地医疗卫生事业发展提供了强大的人才支撑。

浙江把重症、儿科、呼吸、心血管、妇科等多个群众需求迫切的专科作为培训人才的重点，采用既“派下去”又“请上来”、师徒结对“传帮带”、集中培训等多种形式，累计培训受援医院医务人员6.4万人次，近两年接收853名医务人员来浙免费进修。

不仅如此，在帮扶过程中，受援地群众和“外来”医生还结下了“不分内外”的深厚情谊。在陕西省咸阳市旬邑县医院支援工作期间，苏州大学附属儿童医院呼吸科主任郝创利大力帮扶儿科学科建设，培训780人次，成功抢救急危重病人20多例……辛勤付出让郝创利收获了30多面锦旗、成为首位“旬邑县荣誉市民”。

“齐步”奔小康：精准施策是关键

今年是全面建成小康社会的关键之年，也是打赢脱贫攻坚战攻坚克难的关键一年。如何通过对口支援工作让更多百姓“齐步”奔小康？浙江省卫生健康委员会巡视员马伟杭认为，关键在帮扶工作是否精准。

“有些医疗技术是高精尖的，但是很多贫困地区急需的是实用、适用、有用的技术，怎么把这些技术教会县医院很重要。”马伟杭说，同样要针对当地实际情况，确定重点帮扶的科室，精准培养人才。

老百姓关心什么、期盼什么，改革就要抓住什么、推进什么。焦雅辉表示，下一步，卫生健康委将不断提高对口支援工作的科学性、精准性和可持续性，细化帮扶计划，加强统筹协调和资源整合；在继续扩大远程医疗服务覆盖面基础上，丰富服务内容，通过远程会诊、远程查房、远程示教、远程培训等形式，促进优质医疗资源下沉。

上海市卫生健康委副主任赵丹丹说，上海将全面提升受援医院临床医学诊疗中心建设水平，充分发挥上海医学院校和医疗机构的培训基地作用为受援地医院培养人才队伍，并大力发展“互联网+健康”服务，让上海优质的医疗资源惠及更多西部群众。