每次发作天旋地转，临床治疗被医生视作难点，眩晕到底能不能推拿治疗？

苏阿姨患有眩晕毛病好几年了，每次发作时天旋地转，得躺在床上一两个星期；辗转各大医院，配了一堆药，最多时一天服用七种药，也不见好转。偶然的机会，她接受了推拿治疗，三四次治疗后眩晕症状明显缓解。

此后，苏阿姨眩晕毛病一有发作便来推拿，很快能缓解。

同样，马小姐也有眩晕的毛病，并伴有胸闷、心慌，还有失眠、焦虑的症状。到各大医院诊治也未见缓解，甚至还被建议看心理门诊。经人介绍，接受推拿治疗，几次后症状基本消除了，人也变得开朗了。

这到底是怎么回事？眩晕真的可以通过推拿治疗好吗？

其实，苏阿姨和马小姐的眩晕症状都是由颈椎病引起的，临床上也称为颈性眩晕。

颈性眩晕的主要原因是：

1、颈椎退行性改变，骨关节增生或序列紊乱，使椎动脉受压或扭曲，造成椎-基底动脉有效血流量减少，出现眩晕症状。

2、交感神经丛受到机械和化学刺激，导致颅内外小血管平滑肌痉挛，颈内动脉和椎-基底动脉系统终末性供血不足，产生眩晕。

3、颈部本体感觉紊乱，颈部肌肉、小关节损害或退变导致颈本体觉传入错误信息，中枢在对以前庭、本体、视觉传入信号进行整合时产生困难，引起眩晕。

推拿手法可以调整骨关节序列，松解痉挛的颈部肌肉，改善椎动脉血供，减轻神经根压迫，改善颈伸肌肌力和顺应性，纠正本体觉紊乱，从而使得眩晕症状得以改善或消失。

那么，所有的眩晕症状都可以推拿治疗吗？

眩晕是临床常见的症状之一，表现为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。

产生眩晕的原因有很多，内科疾病如高血压、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等；神经系统病变如脑缺血病变、小脑病变、脑外伤、某些类型的癫痫、植物神经功能失调等；内耳疾病如美尼尔氏综合征 、前庭神经炎等。

眩晕症状涉及多个学科、多种疾病，在临床上治疗也是一个难点，如果是颈性眩晕，可以推拿治疗，如果是内科或内耳疾病引起的眩晕，则应及时到相关科室诊治，以免贻误病情。

作者： 杨一帆 盛锋（盛锋为上海中医药大学附属龙华医院推拿科副主任医师）
编辑：沈湫莎
责任编辑：唐闻佳

*独家稿件，转载请注明出处。