社区来了“洋医生”全科门诊传经验

金秋十月，借“上海市中美全科医学论坛十周年”学术盛典之际，日前，来自美国内布拉斯加大学（UNMC）的七位美方专家在同济大学医学院外事办的陪同下来到同济大学医学院附属社区卫生服务中心—上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心，开展社区全科医生临床思维及带教思路等方面的教学，上门传经送宝。

静安区卫健委负责同志在致欢迎辞时建议加强中美全科医学领域的交流与合作，表示期待静安区的全科医师有机会去内布拉斯加大学学习深造，提升全区全科的师资队伍的力量。

双方就中美家庭医学的重点难点进行了交流研讨，内布拉斯加大学医学中心全科医学系教授Dr.Michael Sitorius 代表美方表示：希望双方能借此机会分享经验、交流学习，探讨如何更好地为居民服务。同时期望能培养更多师资进行带教，来提升社区卫生服务中心的综合实力。

当天下午，由美方家庭医生按照全科门诊标准化流程进行现场教学门诊示范。第一个病例是一位PCI术后患者再次出现胸痛症状，在简短的病史汇报后，首先由德高望重的UNMC医学中心全科医学系主任Dr.Michael Sitorius对病史客观关注点进行分析带教和点评, 然后由UNMC医学中心医学院副院长Dr.Jeffrey Harrison向我中心全科医师、规范化培训住院医师、中医医师及家庭医生助理就病史询问要点、体格检查、常用检查和分析，演绎了胸痛患者诊断思路及胸痛常见疾病鉴别诊断，UNMC全科医学住院医生培训主任Dr.Kimberly Jarzynka还就其擅长的结果为导向的教学方式，就现场病例详细向社区卫生服务中心全科师资就其SMART原则在教学中应用进行了实战演示。

一位深受咳嗽困扰的糖尿病患者来到我中心寻求帮助，家庭医学系行为健康部门主任Dr.Jessica Koran-Scholl在问诊中充分体现出以患者为中心沟通原则，就咳嗽的实用发散诊断思维为全体听众进行精彩绝伦的分析，同时就患者戒烟的行为干预方向给予患者非常实用的指导，而家庭医学系助理教授及家庭医生Dr.Jennifer Liu则为患者进行了心理评估及干预模型。教学门诊虽然短暂，但是社区卫生服务中心教学师资、全科医师均感受益匪浅。通过中美师资的合作和交流，切实提升社区全科医师的综合能力是目标，做好健康守门人。

作者：赵立荣
编辑：邢千里
责任编辑：刘栋