徐汇区龙华街道建立多套机制实现老年人防跌倒常态化

2015-10-28信息快讯网

■本报记者顾一琼

地处徐汇滨江板块的龙华街道，是一个“老”社区。户籍人口5.3万，其中60周岁以上老年人约占32%，且老年人口平均每年增加6.2%。老年人，最害怕的就是“跌倒”及由此引发的连锁反应。2013年初，龙华街道在全市率先启动老年人防跌倒干预工作，制定了《老年人防跌倒干预三年工作计划》，探索建立适合本社区的“不倒翁工程”。

“不倒翁工程”实施以来，诞生了一套防跌倒干预机制、一支防跌倒志愿者队伍、一套防跌倒平衡体操、一本防跌倒指导手册、一首防跌倒口诀。防跌倒实现了常态化：50-70岁健康老人中，学习了防跌倒平衡体操的已有2100余人；腿脚不便的老人中，平均每月有720余人次使用街道提供的各类防跌倒器具和服务；已有3300余人主动接受了防跌倒志愿者居家环境安全指导。

“幸福不倒翁”成了龙华街道老人引以自傲的称呼。

每年有近三成老人跌倒

龙华街道曾开展的一项老年人需求调研显示：每年约有32%的老年人发生一次或多次跌倒，80岁以上老年人跌倒的年发生率高达46%。跌倒的发生，不仅给老年人带来身心伤害，更给家庭带来极大负担。

龙华街道“不倒翁工程”首先建起一套机制。街道层面，由街道老龄委统筹指导，组建专项工作小组，负责项目协调推进；居委会层面，建立防跌倒志愿者队伍，平均每个居委会有5名志愿者负责项目推进。街道与居委层面均设有联络员，负责收集老年人跌倒风险信息，并及时上报。

采用“浸入式”宣传方法，将“防跌倒”意识融进老年人各项活动中。如开展防跌倒知识讲座，吸引9500余人次参加；录制老年人防跌倒平衡体操，在居委会推广；结合红十字救护培训，普及防跌倒及相关救治方法，累计3200余人次参与。

街道还不断寻求理论支撑和专业实践指导，在各环节中注重科研院所、社会组织的参与。与龙华医院、社区卫生服务中心、新途社区健康促进社共同完成《老年人防跌倒干预指导手册》，与龙华街道健康志愿者合作开展防跌倒平衡操推广、社区风险评估等。

积极“排险”环境和出行

实践中，龙华街道找到了一条符合区域特点的干预路径——理顺老年人防跌倒干预各个环节，从对潜在风险对象的排摸，到分类关注重点人群；从社区和居家环境的多种改造，到专业医疗机构的康复和治疗服务等。

比如，近期开展的中医预防老年人跌倒项目，正是针对老年人做平衡操时胳膊抬不起来、腰酸背痛等现象而推开。该项目开展以来，每个居委会符合条件的老人参与率在90%以上。

干预的同时，街道积极排“风险”。街道委托复旦大学对社区风险进行评估，并以此为依据，逐个整治老年人跌倒风险点。公共环境方面，为老年人日间服务中心、助餐点、居委会、老年活动室等场所铺设防滑垫，设置警示标识；先后完成7个居民小区综合改造，推进2个小区道路改造；推动完成25个小区、526个楼道的清理和改造，对241个楼道实施堆物清理、墙面粉刷、路灯明亮等工程。居家环境方面，为15户困难老年人开展免费适老性改造，为300余户老年人家庭免费安装安全扶手。

提供安全便利的出行辅助措施。组织志愿者在路口、公交站点和大型活动现场提供引导和搀扶服务；号召“老伙伴”志愿者陪同结对老人外出购物、就医；设置防跌倒器具免费借用点28处，每个借用点均备有轮椅、助行器和四脚拐杖；设立爬楼机服务点一处；向60周岁以上高龄纳保、低保、低收入老人和孤老免费发放防跌倒器具。

细分风险类型和程度

导致老年人跌倒的因素很多，涵盖视力、药物、居家环境、社区环境、体力与平衡、营养与保健等方面。据透露，下一步，“不倒翁工程”将排摸社区内跌倒风险因素，进一步细分风险类型和风险程度，编制风险指数，并据此制定出有针对性的干预措施；继续推进防跌倒俱乐部、中医预防老年人跌倒等品牌项目，拓展跌倒风险点网格化处置、适老运动区建设等项目。

同时，进一步细分服务对象，根据低龄老人、高龄老人、失智失能老人等采取不同服务，坚持问题导向和需求导向，多层次、多维度分析思考相关问题，使干预工作保持长久活力。

坚持依靠科研院所、医院、社会组织的帮助，在现有志愿者队伍基础上，进一步动员低龄老年人一起参与防跌倒干预工作。