40岁夫妇成二胎门诊主力军

“全面二孩”政策一出台，不少家庭开始备孕。然而，怀孕难、易流产、出生缺陷多、孕产风险大等众多“拦路虎”，让不少人担心自己是否能够再次生育。11月起，江城一些医院陆续开办“二胎门诊”，开诊以来非常火爆，而来咨询的绝大多数都是40岁左右的中年夫妇。

倍感失落妻子想再生一个

昨日上午8时，家住江岸区，今年已经43岁的陈女士来到武汉市妇幼保健院，站在“二胎门诊”诊室门口却迟迟不好意思进去。

陈女士说，自己26岁时生了一个儿子，一家三口其乐融融。去年，17岁的儿子出国留学以后，家里渐渐出现了变化，原本热闹的家变得冷清，老公也渐渐地不愿在家待，每天晚上都是很晚才回家。家庭矛盾愈演愈烈，夫妻经常吵架，好好的一个家庭仿佛随着孩子的出国留学失去了重心，这让她觉得很失落。

上个月，陈女士看到放开“二孩”的新闻，这似乎让她找到了新的希望，“如果我还能够再生一个孩子，不仅儿子有了兄弟姐妹，老公也会对我多点关心，以前其乐融融的氛围说不定会随着第二个孩子的降临而回来。”

为此，陈女士抱着试一试的心态来到了武汉市妇幼保健院“二胎门诊”，想做一下孕前检查确认自己能不能生。昨日，经过对陈女士生育力的评估以及宫颈、子宫一系列检查后，门诊主任医师曹江霞告诉她，陈女士的身体条件在40岁这个年龄段中算好的，子宫情况良好，虽然月经不规律但并没有绝经，只要按照医生教的办法正确调养身体，再次怀孕还是有希望的。听到肯定的消息后，陈女士决定开始备孕。

40岁夫妇成了问诊主力军

曹江霞介绍，自11月1日起，“二胎门诊”开诊以来，40岁左右的夫妇来咨询的最多(如图)，超过了50%，大部分是家里条件不错，家庭情况稳定，孩子已基本独立或者外出留学、工作，普遍关注的问题集中在：还能不能生、上过环再生的几率大不大、长期避孕还能不能怀上、做过人流或子宫肌瘤的手术再次怀孕的风险大不大等。

除了武汉市妇幼保健院，记者从武汉大学人民医院生殖医学中心“二胎咨询门诊”了解到，11月15日开诊以来，多数来咨询的夫妇也都已经步入中年。

该院生殖医学中心主任徐望明教授告诉记者，“全面二孩”新政出台以后，前来医院咨询生二孩的市民数量明显增加。“其中年龄在35岁以上的妇女居多，她们属于高龄产妇，孕育和生产都面临更大的风险。”“高龄是导致胎儿出生缺陷最主要的原因。”该院妇产科主任杨菁教授表示，从优生学上讲，女性最佳生育年龄为25~28岁，35岁后卵巢功能开始衰退，卵子老化，容易造成死胎、死产或畸形，新生儿先天性出生缺陷的发生率也会增高。女性一般从32岁开始，卵巢功能开始下降，即使做试管婴儿，40岁以后的女性成功率明显下降。

生二孩前需要做足功课

“中年夫妇也并不是完全不能生了，但需要做足功课再怀孕。”曹江霞说，女性年龄并非是一个绝对的限制因素，一些40多岁的女性如果身体健康，有强烈生育要求也可以尝试，但最好孕前到医院做一次系统检查，妊娠期通过产前诊断排除胎儿染色体异常，孕期更要加强检查和监测。

武汉市妇幼保健院产科主任医师周洁琼介绍，中年人怀二孩常遇到以下问题：比如上环的、长期服用避孕药的，一般上了环的再次怀孕之前需取环，取环之后怀孕几率跟未上环的怀孕几率是一样的。长期服用药物避孕的，如果是长效避孕药，必须先将长效避孕药改为短效避孕药服用三个月，再停药半年之后才能怀孕。如果直接停止长效避孕药，容易导致出现内分泌紊乱、月经不调等问题。短效避孕药，停药半年，再考虑怀孕，当然每个人情况都不太一样，最好都详细咨询医生。