虽然它们陪伴不了孩子几年，但重要性却被太多人忽视

每隔一段时间，我就会细心总结一下妈妈们常私信我的问题，写成文章跟更多家长们分享。

这次要分享的，是乳牙的相关知识。根据妈妈们最多的疑问，咱们一一来讨论。

1、出牙晚，要不要补钙 ？

—“我的宝宝快一岁还不出牙，人家都说是缺钙，我该怎么补钙呢？”

—“我的孩子一岁半了才出了八颗牙，这正常吗？”

关于出牙早晚的问题真的不要太多。所以我们需要了解一下乳牙的萌发时间和规律。

其实，小宝宝一出生就有20颗完整的乳牙，只不过都藏在牙龈里。一般来说，大约在6个月左右乳牙开始“破土而出”，然后根据 “四四规则”（每四个月长出四颗新牙），到2岁半左右出满20颗。

出牙顺序基本是一样的，而且一般都是成对萌出（个别会一颗一颗地长）。看图更直观些：

有一些“心急”的小宝贝，3、4个月大就开始长牙；也有一些淡定的宝贝，到10个月、11个月、甚至12个月才开始萌出第一颗牙，简直要把爹妈急死。不过， 在一周岁前萌出第一颗牙都是正常的。

一提到出牙晚，“补钙万能派”一定会说这是缺钙导致的，让你赶快给孩子补钙。实际上，绝大多数宝宝出牙晚的主要原因在于遗传、遗传！也就是说，如果你的宝宝出牙晚，可以问问自己的父母你小时候出牙的时间，也许就比较能淡定了。

母乳宝宝每天正确补充维生素D，奶粉宝宝每天喝够推荐奶量就好了，不用为了出牙而额外补钙。

当然，也有少数孩子出牙晚是因为体质、发育状况、妈妈孕期补钙不足、辅食添加不及时不科学、疾病等因素。

想知道自己孩子出牙晚是正常还是异常其实也不难，综合评定一下宝宝的各项生长指标，如果身高、体重、大动作、精细动作等生长发育指标都正常，孩子能吃能玩精神倍棒，即使出牙晚一点也不用担心。

当然，如果有以下几种情况，还是最好带孩子去正规医院口腔科检查一下：

宝宝超过1岁仍未见第一颗乳牙萌出；

超过3岁牙尚未全部萌出；

出牙顺序不对；

本应成对萌出的牙齿一颗长出后，另外一颗却迟迟长不出来。

2、长牙期为啥会有这么多麻烦？

—“我儿子本来3个月都能睡整觉了，怎么现在7个月又老是哼哼唧唧的睡不好？”

—“最近宝宝吃奶动不动就咬，乳头都咬破了，疼死我了，该怎么办啊？”

如果你发现曾经安稳入睡的天使宝宝，开始频繁夜醒；本来温顺的宝宝，变得烦躁易怒、喜欢咬东西、扯耳朵； 口水突然多了起来，下巴都长出了口水疹，时不时还倒流回喉咙引起咳嗽……别紧张，这不是什么奇怪的病，只是出牙这件小事惹出来的麻烦。

当然还不止这些，出牙时还会因为口水太多影响肠胃，造成腹泻和轻微尿布疹；因为牙齿突破牙龈时引发炎症，导致宝宝 发烧（一般不会超过38.3℃）；因为牙齿不舒服而拒绝吃奶吃辅食……

不是所有的孩子都会这样，但如果我们的孩子有这些表现，记得把出牙这个因素考虑进去。有一个测试的办法是：把手指洗干净放进宝宝的嘴里， 摸摸应该出牙部位的牙龈，看看是不是肿胀的。

如果宝宝正在经历出牙期的烦恼，一方面我们不用过于紧张焦虑，另一方面，要体谅他夜醒、烦躁、咬东西等“不乖的行为”，积极想办法帮他缓解疼痛、解决麻烦：

给宝宝一些又凉又硬的东西咬，比如在冰箱里冻过的磨牙饼干、牙胶等；

宝宝口水多的时候，要用口水巾或吸水性好的围嘴，并随时帮他擦掉口水，然后在下巴上抹一点润肤油；

宝宝拒绝进食时，试试给他喂些凉一点的食物，比如冷藏了一会的果泥、菜泥；

如果孩子发烧了，要帮孩子散热、补充水分（母乳、水或果蔬汁都可以），保持室内凉爽透气。必要时再考虑使用退烧药。

3、牙齿不锻炼，后果很严重？

—“我家宝宝喂米糊喂到一岁，现在吃什么都不咀嚼，直接吞下去，干呕也硬吞，好着急啊！现在还有办法纠正或者训练吗？”

—“我们一岁了才两颗牙，我总怕她咬不动，都把食物处理成颗粒状，手指食物也是煮软很好咬的。可是我发现她吃青菜胡萝卜不消化，拉出还是原样，这是没咀嚼到位吗？”

在《是时候来点硬的了，总不能让他一辈子吃软饭》中，咱们也讨论过这个话题：咀嚼能力不是与生俱来的，而是需要后天习得和养成的。

从6个月左右开始添加辅食起，就要帮孩子开始咀嚼能力训练了。

添加辅食的原则大家都知道：从细到粗，从稀到稠，从软到硬，从单一到多样，一切循序渐进。

如果在“该来点硬的”时，却因为不放心孩子牙齿的能力，偏给他“吃软饭”，就剥夺了牙齿的锻炼机会，不仅会养成不会细嚼慢咽、 囫囵吞饭的习惯，还会影响孩子的消化吸收。

此外，儿科牙医发现，母乳宝宝“使出吃奶力气”的吮吸动作，对牙齿健康和下巴塑形有很大帮助，能预防咬合不正。原来母乳的好处还应该加上一条：让宝宝拥有 美观健康的牙齿！

4、乳牙早晚要掉，还要刷吗？

—“才几颗牙而已，没必要刷牙，等两岁多牙长齐了再刷也不迟。”

—“反正孩子乳牙早晚要掉，蛀了就蛀了。”

关于“刷牙”，最多的误解有两种，一是觉得没必要那么早刷，二是觉得根本没必要刷。

这个问题，我们在《反正会掉的乳牙，也需要天天刷牙吗？》中讨论过。

如果不刷牙，口腔就会滋生细菌，特别是乳酸杆菌，能令糖和其他食物残渣发酵，产生乳酸，破坏牙齿结构，成为蛀牙。

好可怕，谁希望自己孩子有这样一口牙！

孩子的乳牙钙化程度低，更容易受细菌侵蚀而蛀坏。第三次全国口腔健康调查显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，这个数字真的蛮惊人的，这跟父母的乳牙保护意识不足、口腔清洁开始得晚有超级大的关系。

孩子感觉牙疼就会偏侧咀嚼，容易造成面部发育不对称、颌面部畸形；蛀牙还能引起牙周炎、牙源性囊肿等其他问题，严重的导致 全身性感染；同时，因为无法好好吃东西，还易导致营养不良影响发育。

而“换牙后就好了”的想当然，也根本不科学。乳牙的好坏，决定了将来恒牙的好坏。因为每颗乳牙底下都埋着恒牙，如果龋齿造成乳牙过早脱落，就会造成 恒牙萌出错乱；如果乳牙的炎症波及恒牙，则会导致恒牙硬组织发育不全。

所以，对乳牙的护理应该尽早开始，给予足够的重视：

宝宝出牙前，可以在喂奶后给他喂几口温开水，保持口腔清洁；

宝宝6个月左右萌出第一颗乳牙后，妈妈可以用干净的纱布蘸白开水或用“指套牙刷”帮宝宝清理口腔；

从1岁半开始，到3岁左右，是养成护牙好习惯的关键时期，要开始使用婴幼儿专用牙刷和含氟牙膏，利用宝宝的好奇心和模仿能力引导他们学习刷牙，刚开始刷不干净不要紧，他刷完咱们可以再帮忙刷一下，有条件的可以用牙线帮宝宝清洁牙缝；

不要让宝宝抱着奶瓶入睡、奶瓶每次使用后都要清洁并高温消毒、不要让宝宝吃太多高糖分的食物、提醒孩子吃饭或吃零食后及时漱口，这些好习惯的养成，也同样重要；

如果发现宝宝已经有蛀牙，要尽快去专业儿童牙科涂氟保护层，减缓腐蚀速度，否则蛀到牙神经，就只能进行根管治疗了。

虽然乳牙陪伴不了孩子几年，但它们却十分重要。一口洁白健康的好牙，不仅能为孩子赢得不少印象分，还能保障孩子一生吃嘛嘛香身体倍棒。 重视孩子的口腔护理、并让他从小养成刷牙的好习惯，这件事可不能偷懒哦！