上海出台治理医药回扣“1+7”文件 使用量异常增长药品将限购

本报讯　(记者陈青　通讯员潘明华)对使用量突然异常增长的药品，上海将采取限购措施。记者从日前召开的全市卫生计生系统会议上获悉，本市出台治理医药回扣“1+7”文件，加强医药产品回扣治理制度建设，坚决整治医药购销和医疗服务中的行业不正之风。

此次“1+7”文件是由市卫计委与市医保办会同市发改委、市财政局、市食药监局、申康医院发展中心等多部门，对医药产品回扣中涉及的重点领域与关键环节进行了充分调研，遵循“针对性、具体化、可操作、可追责”的原则，所形成的治理医药产品回扣“组合拳”文件。

在完善药品遴选方面，文件要求各级医疗机构加强药事管理，建立健全医疗机构药事委员会管理制度，规范药品遴选操作流程，细化药事管理监督责任。重点强化药品遴选、采购、使用的集中统一监管职能，对于新申请药品由临床科室讨论、评估，药学部门进行专业性初审，并对新申请药品与现有同类、同种品种做比较分析，药事会以无记名投票方式进行表决，确保药品遴选规范有序。

加强处方管理，规范医师处方行为，进一步促进临床合理用药。强化医院处方点评，主要包括国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素、价格较高的自费药品等临床使用情况。实施动态监测，每月对单品种用药的数量、金额按临床科室、医师等进行统计排序，对使用量异常增长或排名靠前的药品进行重点监控和评估。加强处方点评结果应用，定期公布处方点评结果，登记和通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预；对存在使用量异常增长的药品，实施限购、暂停采购等干预措施。对不按规定开展处方点评、未建立健全相应制度的医疗机构，责令改正、通报批评，对责任人员给予警告或记过处分。对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施，并与医师定期考核相挂钩，情节严重的，将取消其处方权。同时，建立不合理用药约谈制度，对约谈核实违规的医师，按照医保、卫生相关规定予以处理。

制定医疗机构医药生产经营企业接待管理制度，通过人防技防相结合建立“隔离措施”，建立医药生产经营企业及其代理人备案发证制度和定时间、定地点、定人员、有记录的“三定一有”内部接待流程，医药生产经营企业及其代理人必须出示证件进入医疗机构开展工作，严禁开展学术推广、技术咨询以外活动。