植入小小球囊，修复“心灵窗户”，沪上首例“人工玻璃体球囊植入术”成功

▲手术结束，患者与手术团队合影留念

通过一个眼睛上的微小切口，将一枚折叠式的人工玻璃体球囊植入眼内，再从引流阀注入硅油填充物……80分钟后，因多次视网膜脱离而面临眼球摘除的老蒋，在上海爱尔眼科医院成功保住了眼球。据悉，这一被称之为“人工玻璃体球囊眼内植入”的手术为沪上为首例。主刀医生李文生教授表示，这项眼科界的临床新技术为一些严重眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法。

▲人工玻璃体球囊发明者高前应教授为手术保驾护航

老蒋是一名来自四川的打工者，因复杂性视网膜脱离三次手术后大出血，导致无光感。考虑到患者无有用视力且年纪尚轻，如按照常规诊疗方法难免会诱发硅油依赖或相关眼部并发症。为了防止老蒋的眼球萎缩，避免摘除眼球，经爱尔眼科医院专家会诊后，于1月25日由李文生教授团队为患者施行了“折叠式人工玻璃体球囊植入术”。

人眼内有一个组织叫做“玻璃体”，它是一种胶冻样组织，占眼球容积的4/5，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。此前，如果出现老蒋这种病例，需要往患者眼内填充的硅油作为介质，硅油时间长容易变质乳化，患者甚至需要多次手术，更换硅油，而硅油依赖和长期硅油填充并发症又一直是眼科界的难题，寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物成为国内外眼科界的研究重点和努力方向。

▲李文生教授正在实施沪上首例“人工玻璃体球囊植入术”

据主刀医生李文生教授介绍，人工玻璃体球囊是眼科学国家重点实验室（中山大学）高前应教授经过数十年研发的完全具有自主知识产权的人工玻璃体替代品。它是一个与眼球内玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充介质（硅油）与眼内组织结构的直接接触而带来的不良反应。它可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等难题，更避免了患者眼球摘除和义眼植入。

此次手术，李文生特别邀请高前应教授为手术保驾护航，手术进行得非常顺利。术后老蒋表示，“不疼不痒，也没有什么特别的感觉，要比之前舒服多了，眼睛保住了，心理压力也会小很多，以后的生活会更有希望。”

责任编辑：沈湫莎

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