聚焦上海论坛 | 从政策产业到经济的全方位创新是应对老龄化社会最终解决方案

人口老龄化趋势不可逆转，很多国家都已迈入老龄化社会。但老龄化并非一个负面的名词，它不仅意味着劳动力的老去、养老金受到影响，更意味着经济转型以及社会环境变革的需求。周末举行的“上海论坛2018”年会“应对老龄化挑战：创新无极限”分论坛上，与会国内外专家学者认为，留给中国应对老龄化社会的时间已不足十年，不能再沿用传统方式，而是需要从政策到产业乃至整个经济模式的创新，而且，正确地认识老龄化的社会心态变化以及家庭、社会结构的变化，会更好地应对老龄化社会。

老龄化只是一种不可逆的社会现象

老龄化，历来在人们的观念中，都是一个负面的词。近年来，关于“未富先老”“未备先老”等话题受到越来越多的关注。统计数据显示，过去10年，我国人口出生率一直处于下降状态，即便是开放“全面二孩”政策，也没有扭转生育率下降的趋势。

在昨天论坛上，复旦大学人口与发展政策研究中心主任彭希哲教授的一组数据引起专家们的关注——过去30年，上海最高的生育率只有1.1，而去年甚至低至0.9，远远低于美国2.1的生育率。人们担忧年轻人占人口的比例越来越少，年轻人必须承受的养老负担越来越重。

“但是，客观地看待这些数据，老龄化只是一种不可逆的社会现象。”彭希哲称，之所以会被认为是负面的，是因为长期以来，大家已经习惯了以年轻人为主的人口结构。而且，过去中国的大家庭往往能够为家里的老人提供服务。

对老龄化的现状必须要有深刻的认识。国家老龄办副主任吴玉韶称，日前，国家14个部委联合发布文件，要在全社会开展人口老龄化国情教育，用三年时间让大家充分认识老龄化的现状，而且未来要把老龄化应对政策融入所有政策之中。他举了个例子，比如社区基本设施建设，老龄化设施就应该是标准配置，而非高配。

短短20年，中国的家庭人口平均数从20年前的户均3.4人变成了现在的户均2.6人，家庭结构的变化，使得人们对于老龄化社会的到来产生了“悲观乃至恐慌的情绪”。但是，老龄化是全球的趋势，有不少发达国家已经步入了老龄化时代。在昨天的论坛上，来自美国、欧洲的学者一致认为，应对老龄化一定要有创新的方式，不仅要有政策创新，更要利用科技的迭代发展，推动老龄化社会的转型，这样才会有光明的未来。

老龄化问题需要社会和家庭共同应对

要应对老龄化的社会，相比较其他的国家和地区，中国有政策创新的优势，政府应有更多政策的创新，鼓励更多的企业、家庭和个人重视并参与到老龄化问题的解决中。这是昨天论坛上学者们的建议。

首先需要的是公共资源的合理分配，比如，针对老龄化人口打造适合老年人的宜居环境，改造基础设施等。但是在美国，传统思维是崇尚独立，并非一个对老年人的友好型社会，而且传统上并不依靠家庭养老，而是依靠社会的支撑系统来养老，“现在我们非常棘手的就是，政府过去并不积极参与养老政策的制定，更不用说创新。”美国圣路易斯华盛顿大学布朗学院院长爱德华·劳洛说，政府的决策现在也在转变，现在美国正在研究如何通过公共政策的创新来应对老龄化问题，但这是一个漫长的过程。美国的一些州，正在尝试以用户为中心的护理，通过政府支付给配偶或者家人报酬鼓励他们在家照顾老年人，“政府也花了很长时间，才改变对于家庭看护或者说居家养老的这种想当然的观念”。

美国纽约大学护理学院院长伊琳·萨利文·玛克斯说，老龄化问题在全球任何一个地方都是需要政府、地区和家庭层面共同解决的问题，而且需要各种创新的解决方案。

她举了个例子，美国宾夕法尼亚州就创新性地开展了“老年人独立生活项目”（LIFE），这是一个护士领导的综合照护模式。在老龄化严重的社区提供一系列服务，由政府以及相关基金共同支出，覆盖的项目包括初级护理中心、急救中心、健康和心理健康医疗中心、日托中心、家庭社工服务及交通服务等内容。项目实施一年后，孤寡老人死亡率大大降低。她说：“由政府制定政策，引入市场激励机制，鼓励医院参与这些项目。这种居家的模式，老年人的死亡率低，生活质量高，LIFE项目成员几乎都不需要住院，医疗费用降低了三分之一。五年观察发现，老年人更长寿。”

通过技术创新推动老龄化问题的解决

科技发展或许是老龄化社会的有效解决方案。事实上，在很多早已进入老龄化的发达国家，要解决老龄化问题，除了政策创新以外，就是科技创新。比如美国麻省理工学院老龄化实验室（Age Lab）就是产学研合作的一个典范，通过技术创新推动老龄化问题的应对。

而在“银龄经济”最先发展的日本，智慧养老早已在实施之中。日本早稻田大学电子化政府研究中心主席小尾敏夫教授介绍，日本已经在采用基于物联网、大数据和人工智能等技术的养老服务。辅助机器人、智能家居、在线购物、自动驾驶、网络安全和家庭监控等都是未来养老服务的重要内容，其中包括诸如帮助老年人进餐的机器人勺子、适合老年人的语音处理智能手机等新技术应用。调查发现，70%的车祸都是老年人驾车所造成的，因此自动驾驶也成为未来应对老龄化社会的重要技术。

北京科技大学物联网系教授王志良透露，科学技术部去年设立智慧健康养老示范服务重大科技专项，投入6000万元，希望能够跨界探索共同养老的问题。同时，国家各部委都在制定相关政策，通过推动重大科技发展项目推进国家层面的科技养老技术向高端和深入发展。未来，还会有更多来自高校和科研机构的研究项目，并且通过打破研究机构和市场的界限，使得更多的投入进入到科技研发中。

作者：姜澎  李晨琰

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