突发!上海多家医院上午遇医保卡无法结账,患者先自费,15个工作日内再报销(附:如何办理医疗费用零星报销)
今天上午,记者在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院看到,现场挂号缴费窗口排起了长长的队伍。部分患者表示社保卡在自助机上一直显示通讯失败,无法正常缴费,只能前往人工窗口排队,而需要使用医保卡缴费取药的患者,只能选择现金支付。
据现场工作人员解释,今天上午上海医保系统突发故障网络中断,医保卡无法进行结账,只能按自费付费,付费后可凭发票前往区医保局报销。
因为突发状况,很多窗口前付费进展十分缓慢,医院已经安排工作人员现场说明情况并安抚患者。同时,选择自费付费的患者,可以在工作人员的引导下在缴费窗口现金支付缴费。
同样的情况也发生在上午11点的儿童医院泸定路院区,排队窗口前队伍很长,社保卡在自助机上一直显示通讯失败,所有患者只能在人工窗口排队;有患者早上挂号还好好的,这时已经就诊完毕准备付费取药,遇到无法使用医保卡的情况,只能全部现金支付。因为突发状况,很多窗口前付费进展缓慢。
赵女士在六院遇到了类似的情况。上午10点左右使用医保卡顺利挂号,但当她做完初步检查后去缴费时,发现医保卡无法使用,这时为了顺利看病,导医让赵女士重新自费挂号、缴费。随后,重新挂号、找医生开缴费单、付费,赵女士连续排了多次队。
对于上午的故障,医院贴出了告示,并有工作人员手持扩音器在排队人群中维持秩序,扩音器喊道:由于上海市医保局结算网络故障,医保卡无法结帐,需按自费付费,付费后凭发票至区医保局报销。
上午10:22分,上海市人社局发布关于本市医保信息系统故障的说明,说明如下:
本市医疗保险信息系统发生故障,对全市各医院医疗保险实时结算造成影响。我局正在抓紧组织抢修。对此,我们对大家造成的不便深表歉意。大家在此期间发生的医疗费用可通过医保中心申请零星报销,不影响参保人员医疗待遇。我局将认真汲取此次事件的教训,进一步完善医保信息系统,避免类似事件再次发生。
截至发稿前,系统故障原因还在排查中,仍未修复。
【如何办理医疗费用零星报销】
申请条件:
1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费。
2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。
办理材料:
1、参保人有效身份证件
2、参保人医保卡或社保卡
3、上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡
4、具体情况如下:
(1)申请门急诊医疗费报销,还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损,还需提供《医疗保险卡损坏告知单》
(2)申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人还应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
(3)申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人还应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。
5、医保经办机构要求提供的其他相关资料
6、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件
办理地点:
1、全市区医保中心
2、全市街道医保服务点
办理时间及收费标准:
1、区医保中心周一至周五上午8:30-11:30下午13:30-16:30
2、街道医保服务点上班时间请电询该机构
3、此项目区医保中心按照参保人申请报销的金额设定具体的办结时间,以经办机构通知时间为准;街道医保服务点受理后,具体办结时间以窗口通知为准
4、此项目不收费
联系电话:
1、业务咨询及投诉962218
2、办理机构联系方式:
⑴可通过上海医保网站可在本网站“信息查询——医保及相关服务机构查询”页面查找(http://www.shyb.gov.cn/xxcx/yb07.html)
⑵也可通过上海市人力资源和社会保障局网站“便民服务——电子地图”页面查找(http://project.ddmap.com/shsbj/)
文:钱家跃 唐闻佳等
图:钱家跃
编辑:沈湫莎
责编:李雪林
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