柳叶刀向酒精宣战！全球迄今最大规模的研究证实，你喝的每一滴酒都是有害的

近些年来，随着各类研究的深入，人们对酒精危害的认识也逐渐清晰。例如，一项于今年早些时候发表于《柳叶刀》的文章就指出，超出推荐饮酒量后，多饮用一杯酒，预期寿命会缩减半小时。而酒精对心血管疾病、癌症等疾病患病风险的提升也逐渐为人所知。

不过，这些科学铁证依旧无法阻挡大量酒类爱好者。他们常常引用的一个观点是，酒精对人体健康的危害只在饮酒量超出一定量时发生，而少量的饮酒不仅不会带来危害，还对心血管健康存在裨益。然而，一项刚刚发表在权威医学期刊《柳叶刀》的大规模研究彻底否定了这一观点。这项涵盖了195个国家及地区的2800万饮酒者的研究指出，酒精根本不存在所谓的“安全摄入量”，无论摄入量高低，饮酒对身体都是有害的。

研究背景虽然以前不少研究都认为饮酒是导致过早死亡和残疾的主要风险因素，但也有一些证据表明，低摄入量的酒精可能对缺血性心脏病和糖尿病等特定疾病有保护作用。过去的研究依靠研究对象自我报告的调查数据来估算酒精消耗水平，但是，这些数据存在系统偏差，使得跨国之间比较不那么可靠。

该研究的作者们通过对个人和人群饮酒量的694个数据来源以及592个关于酒精摄入风险的前瞻性和回顾性研究进行分析，改进旧方法和使用新的统计方法，评估酒精摄入的风险，并最大限度地减少个人总归因风险，获得在全球范围内酒精摄入对死亡、残疾和疾病影响的数据。

▲世界各个国家和地区男女性饮酒的比例

结果显示，相比于完全不喝酒的人群，每日饮用一杯酒（10克酒精，相当于一罐啤酒，100毫升红酒或是30毫升白酒）的人，出现健康问题的风险上升0.5%；而当每日饮酒量分别上升至2杯和5杯时，这一数字分别迅速上涨至7%和37%。

具体而言，对于15~49岁的人群，酒精引发早死的主要途径包括肺结核、交通事故及自残；而在50岁以上的人群中，癌症成为酒精致死的主要途径。

这项研究并没有完全否认酒精对健康有益的一面。不过，只有酒精对缺血性心脏病的预防作用得到了证实，而对糖尿病及缺血性卒中的作用都缺少足够牢固的数据支持。与此同时，随着酒精摄入量增加，出现其他健康问题的风险均显著升高。即便饮酒对于心血管有些许好处，但也被其他健康风险完全抵消了。因此，酒精摄入根本不存在“安全剂量”。

“此刻迫在眉睫的任务是彻底修改目前对待酒精的政策，以降低人们的酒精摄入量，或是彻底戒除酒精。‘每日饮1~2杯酒对健康有益’的说法完全是误区，我们的研究已经揭开了真相，”这项研究的主要作者之一，华盛顿大学的Emmanuela Gakidou说，“可能的改变包括向酒精征税、控制酒类的购买途径及售卖时间、控制酒类广告。这些行动将有助于减少人群的酒精摄入，这会是降低酒精导致的健康风险的重要手段。”

英国发布的指南中写到“没有安全的饮酒量”，这个研究是其有强有力的支持。

酒精的23项影响健康后果

心血管疾病：心房颤动、出血性卒中、缺血性卒中、高血压性心脏病、缺血性心脏病、酒精性心肌病；

癌症：乳腺癌、肠癌、肝癌、食管癌、喉癌、口腔癌、鼻腔癌；

其他非传染性疾病：肝硬化、糖尿病、癫痫、胰腺炎、酒精使用障碍；

传染性疾病：下呼吸道感染、肺结核；

故意伤害（包括人际间暴力行为、自残）；

无意伤害（包括机械伤害、中毒、溺水、烫伤等）；

交通伤害。

编辑：沈湫莎

责任编辑：顾军

来源：随便来点anything、环球科学