“截肢了，他以后怎么办？”上海医生借助生物重建技术保住恶性肿瘤少年下肢

▲多学科医学团队协作，力保少年的下肢

借助最新医学科技，治疗走向与患者的命运将截然不同。近日，上海市第六人民医院东院就出现一则暖闻：年仅14岁的少年因恶性肿瘤面临截肢结局，市六东院骨科与母体医院市六医院骨科两院联动、多学科协作，最终成功运用最新生物重建技术保住了少年的下肢。

14岁的小郭今年3月在当地医院被诊断为“右下肢骨高度恶性疾病”，几经周折找到市六医院东院肿瘤内科的闵大六主任。以骨肿瘤为重点研究方向的闵大六主任了解患者的情况后，迅速制定了围手术期治疗方案，并邀请骨科常务副主任詹玉林会诊。

“患者年龄还小，一定设法保住小朋友的下肢，我们会全力为你们进行手术前、手术后的保驾护航。”这是闵大六主任见到詹玉林主任说的第一句话，揭开了挽救患者一侧下肢的保卫战。

按常规治疗，这类患者应接受截肢治疗，但这对他和他的家庭来说无疑又是一个巨大的打击，患者将永远失去用自己的下肢去感知、征服大地的能力。

接到这个病例后，詹玉林立即将情况汇报给母体医院市六医院的骨科党支部书记杨庆成。“无论是从骨科专业的角度来讲，还是从共产党员职责的角度来讲，我们更应该勇挑重担，一定要为患者提供最好的医疗救治服务”。杨庆诚主任医师也是治疗该疾病的专家。

▲医务人员的爱心善款交到孩子手中

为保证手术成功，闵大六主任带领肿瘤科为患者设计了个体化治疗方案，并按照国际最新标准给他进行了四次全身化疗。与此同时，骨科在詹玉林主任的带领下展开了积极的手术准备。

手术切除是目前骨肿瘤治疗的主要手段，截肢、关节离断是最常用的方法。日前，由于化疗方法的进步，近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除，采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施。

杨庆诚、詹玉林仔细研究了患者的病情后，并请麻醉科共同参与，最终制定了“生物重建技术挽救患者下肢”的治疗策略，即考虑用患者本身的腓骨以及取下的部分肿瘤骨采用酒精灭活的方法，加上一根同种异体骨，重建患肢的骨支架，进行生物重建，以最大限度地保留患者肢体及功能。

7月3日，一场挽救患者下肢的战役开始。在麻醉科主任王爱忠的配合下，经过五个小时的手术，杨庆诚、詹玉林团队使用生物重建技术成功重建患者一侧下肢，手术圆满完成。

六院骨科杨庆诚医生介绍，这名患者罹患的是一类恶性度较高的肿瘤，在小儿中最为多见，通常截肢后3-5年的存活率仅为5%-20%。如今，运用最新生物重建技术不仅保住了患者的一侧下肢，还大大提高了五年存活率。并且，这次手术不仅为患者延续了生命，也为市六医院东院在骨肿瘤患者的治疗方面积累了宝贵经验。

▲少年与医护团队合影

在与患者的接触中，医务人员还了解到患者的家境十分困难，母亲身体不好，不能工作，家中还有一个妹妹正在读书，父亲无法外出打工，全家仅靠几亩地维持生计，来沪治疗的钱靠亲友帮忙凑齐。这次的化疗费、手术费及术后康复治疗费预估得要几十万元。

为给患者一些力所能及的援助，市六医院东院骨科党支部书记詹玉林带领骨科党支部向全院党员发出爱心捐款倡议，获得党员以及众多群众的积极响应。最终，全院10个党支部、150多人发来善款和慰问。

“疾病无情，大爱无边，没想到在六院东院，我们不仅享受到了精湛的医疗救治，更体验到了党对我们不幸患者的关怀，深深感谢”。收到市六东院党委常务副书记程英升转交的捐款时，患者家属感激不已。

文：唐闻佳 汪菲

编辑：沈湫莎

责编：姜澎

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