全球化正带来疾病新挑战，WHO将慢病与传染病纳入同一框架进行防治

乙肝病毒感染会引发肝癌，肝吸虫病会导致肝胆管癌——人类经过百余年与疾病抗争之后，对疾病的防控有了新的认识，未来全球疾病防控会呈现传染病与非传染病相结合的新局面。这是记者从昨天闭幕的“2019年皇后镇分子生物学（上海）会议”上获得的消息：为了应对全球疾病模式的改变，世界卫生组织（WHO）正将负责非传染病与传染病防治的部门进行融合，今后将在全球推广这种新的疾病防控理念。

传染病是指由人体以外的病原体入侵所引起的疾病，慢病则是指由人体代谢不正常所引起的非传染性疾病。对普通大众而言，或许知道高血压、糖尿病会导致心脏病，但并不知道有些传染病也能引起心脏病，甚至导致猝死——美洲锥虫病就是一种。世界卫生组织创新与强化疾病管理医学官员佩德罗·阿尔巴塔·维纳斯告诉记者，其实很多传染病都会导致非传染性的慢病，而且在很多传染病流行区域，慢病与传染病交叉感染、反复发病，已经成为全球疾病防治的一个新挑战。

佩德罗解释，从流行病学角度来讲，21世纪以来，全球化给疾病模式带来了改变。比如，原本只在美洲存在的美洲锥虫病，现在随着人口流动，已经逐渐传播到其他大洲。由于人群对这种疾病普遍易感，由它所引起的心脏、消化道病变，也正成为更多地区所要面对的卫生挑战。“要应对这种新的挑战，我们必须要将慢病与传染病的防治结合起来，这就要求专家既懂慢病又懂传染病。”他说，根据21世纪可持续发展议程，目前WHO正在制定2020-2030年的十年规划，准备采取战略性措施，来应对这些疾病谱的变化。

此外，佩德罗还提到，现代社会疾病已不仅仅是卫生领域多学科交叉可以解决的，更多时候需要获得其他社会领域的支持，才能真正达到疾病防控的目的。来自柬埔寨国家寄生虫病昆虫学疟疾研究中心的Huy Rekol教授提到，目前柬埔寨最主要的公共卫生问题是“交通伤害”。在流行病学中，交通伤害归属于慢性病的一种。“由于柬埔寨近年的城市化进程很快，越来越多的农村变成了城市。”他说，但很多人还没能跟上国家发展的脚步，因此交通事故增加非常迅速，“要降低这一慢病死亡率，的确需要城市管理部门的配合。”

在皇后镇会议上，老挝卫生部热带病与公共卫生研究所Somphou Sayasone教授在一位西方教授的讲演中找到了启发，“这位教授讲述的一种癌症分子靶点的筛选方法，正好可以用到老挝。”他说，老挝的肝吸虫病感染相当严重，这种病会导致肝胆管癌，患者的五年生存率只有10%——如果可以用这种新方法，发明出早期诊断工具，那将对老挝是个很大的福音。

皇后镇分子生物学会议是国际著名品牌学术论坛，已有29年历史。今年的会议是继2013年首次在上海举办后，第七次在沪举办。这次会议由国家新药筛选中心与上海市浦东新区工程师协会联合承办。

作者：许琦敏
编辑：储舒婷
责任编辑：许琦敏

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