人工智能助上海优质中医糖尿病管理模式“插上翅膀”：下沉社区，辐射长三角

拍一张眼底照片，三五分钟拿到报告，不仅写明眼底筛查结果，完成了一次糖尿病眼病发病风险的随访；还附带糖尿病、高血压、动脉硬化等全身性慢性疾病并发症以及高度近视、老年性黄斑变形等常见眼科疾病的患病风险提示。这名“AI”（人工智能）助手即将上岗，让上海优质的中医糖尿病管理特色“插上翅膀”——下沉社区，并辐射长三角乃至更远的区域。

昨天，国家中医内分泌区域中心建设启动仪式暨第六届曙光中医内分泌代谢病论坛在上海中医药大学附属曙光医院召开，曙光医院与礼来中国在会上宣布将携手启动“AI-Force优智项目”，利用人工智能、“互联网+”对糖尿病进行全程管理，做到早筛查、早预防、早治疗，并在专科医联体联盟内积极探索适合中医的分级诊疗制度，促进基层医院规范治疗，造福民众。

2018年，曙光医院内分泌科成为新一轮上海市中医内分泌临床重点专科建设单位、上海市中医糖尿病专科联盟牵头单位、国家中医内分泌区域中心建设单位。

曙光医院内分泌科是上海市最早成立的中医内分泌专科，也是上海市唯一的国家级中医内分泌重点专科，建有丁学屏全国名老中医经验传承工作室。

多年来，在专科创始人丁学屏教授、学术带头人沈远东教授的带领下，在专科负责人陆灏教授等共同努力下，学科建设取得长足发展。尤其是，2004年在沈远东教授的倡导下，曙光医院成立糖尿病诊疗中心，围绕糖尿病血管并发症，与血管外科、心血管科、肾科、眼科开展多学科协作，以预防糖尿病、防治糖尿病慢性并发症为主攻目标。

近年来，曙光医院还逐步建立起糖尿病患者数据库，探索建立具有中医特色的防治糖尿病及其主要慢性并发症的临床疗效评价体系。以此为平台，对糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病等常见的糖尿病慢性并发症开展了深入研究，形成了自己的中医特色诊疗技术。目前，曙光医院内分泌科拥有灵芪参口服液、参蝎止痛胶囊（灵异胶囊）、温通散、糖肾方、健胰方等多种自制制剂及协定方，临床应用获得确切疗效。

此次会议上发布的“AI-Force优智项目”希望结合曙光医院的诊疗优势，借助“AI”等技术，进一步探索糖尿病防治模式创新。

“AI-Force优智项目”聚焦在眼底检查。人体很多慢性疾病在早期甚至是临床前期，其血管特别是血液微循环提前发生异常，但很难被发现。此时如能进行眼底专业筛查，客观记录和定期随访，有助于慢性病及早诊断和治疗，眼底检查成为监测这类疾病的“窗口”。

与此同时，当AI眼底影像识别技术介入眼底检查，将开启更高水平的慢病患者长期和有效管理，应用数据能更精准地记录、比较患者的病程。

曙光医院内分泌科主任陆灏教授表示，定期眼底检查是筛查糖尿病视网膜病变的最有效手段，然而，目前主动、定期做眼底检查的患者还不多。

统计显示，糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病者的4倍。每年新发生的失明病例中，糖尿病患者占12%，在新诊断的2型糖尿病患者中，患有某种程度的视网膜病变者占21%。由于尚无有效手段逆转糖尿病引起的视网膜病变，预防是最重要的一环。

曙光医院副院长冯煜称，希望发挥“AI-Force优智项目”无创、高效的特点，让患者提高对定期眼底检查的依从性，并以此为契机，贯彻“健康中国”战略下，将医疗机构的工作重心由疾病治疗向健康管理方向前移的全程理念。

我国高度重视慢性病防治工作，国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求，并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。“以防为主，防治结合”是慢性病综合防控的一项重要策略。

“当下慢病预防缺口大、基层医生水平差异大、疾病风险管不好、疾病随访没精力等都是慢病管理要面临的层层障碍。人工智能恰好能通过对大数据的分析，把诊断指南、医学知识、医生经验结合起来，让慢病筛查、预防与管理变得高效。”上海中医药大学附属曙光医院院长周华称。

“AI-Force优智项目”将率先在曙光医院牵头的曙光医院东院、嘉定区中医医院、浦东新区的部分社区卫生服务中心等落地，开展眼底筛查项目。

曙光医院院长周华称，国家中医内分泌区域中心的建设也将整合多方资源，提升区域内各级医院医疗同质化水平，增加学科学术辐射力，也为国家长三角一体化发展规划作出贡献。

作者：唐闻佳
编辑：沈湫莎
责任编辑：唐闻佳

*独家稿件，转载请注明出处。