沪上名医 | 上海市消化疾病研究所副所长陆红：向全球同行发出“中国声音”

【编者按】

30年的银蛇奖，走出7名院士，更有一大批杰出的首席科学家、学科带头人、著名教授，有的人还转型为管理者，成为高校校长、各大医院的院长、各级政府部门的当家人……银蛇奖成为他们发展道路上的一个重要台阶。作为银蛇奖发起单位之一，《报》App开设“沪上名医”专栏，选登银蛇奖得主的精彩故事、奋斗人生。

在回忆当初职业选择时，陆红说：“我们成长求学的20世纪80年代，是风云激荡充满理想主义的时代，中国开始向世界敞开大门，随着社会觉醒，各种意识流派纷呈，同学们纷纷立志出国读书，而我却想成为一名医生。”

在前辈身上读懂情怀

陆红出生于1967年。在重庆南路第二医科大学幽静雅致的老校园里埋头苦读6年后，她走进了位于上海老城厢的仁济医院（如今的仁济医院西院）。虽然在上海的小弄堂和亭子间长大，但是她仍然被医院的拥挤逼仄震惊。然而，老师们穿梭于弯曲的走廊低头安抚来自全国各地的病人的情景，深深感动了她：在他们身上，对高端技术的追求、对复杂病情的探索与对普通百姓的关爱，几乎不可思议地被结合在一起。正是在老一辈的名医大师身上，她感受到“仁术济世”的高尚情怀，更懂得了什么是责任、担当和自律。

在年复一年的门诊、急诊、轮转和值班中，在一份份病史、一天天的查房、一件件疑难会诊和危重抢救中，时间悄悄流逝了20年，陆红也从一个懵懵懂懂的小医生逐步晋升为主任医生、博士生导师和全国幽门螺杆菌学组副组长，成为相关疾病领域首屈一指的专家。

2002年初春，经博士导师、获得“世界胃肠病学组织大师”殊荣的萧树东教授推荐，她来到位于美国休斯顿贝勒医学院的世界顶级幽门螺杆菌实验室，师从著名的Graham教授从事博士后研究，展现在她眼前的是艰深的基础研究和规范的临床试验。

新鲜和兴奋之余，陆红不禁感叹：我们中国有巨大的人口和消化疾病数量，但临床医学研究却很落后，大部分教科书和临床规范都是国外学者写的，我们新一代的中国医生应该把握时机、引领创新。在3年工作期间，她与来自全球各地的青年医生一起工作与交流，多次在消化领域顶级杂志上发表文章。

独创新疗法成为“国际指南”

陆红一再强调：仁济消化医学的鲜明特色，是经过几代医学家们的不懈努力形成的。其中有陆红的老师萧树东，以及萧树东的老师、中国工程院首批院士、中国消化病学主要奠基人江绍基。在她看来，自己的科研之所以能取得成果，是因为能够站在大师们的肩膀上。

对消化性溃疡和幽门螺杆菌相关疾病的研究，一直是上海市消化疾病研究所的强项。盛名之下，各地病人纷至沓来。陆红在感到巨大工作压力的同时，觉得也是开展临床研究的良好机会。这些年来，她从参与别人召集的临床研究到自己主持多中心临床试验，在幽门螺杆菌治疗领域取得了令人瞩目的成绩。由于滥用抗生素，我国幽门螺杆菌患者对常用药物的耐药性很高，治疗成功率低，很多临床医生对此望而却步时，一种早年间治疗痢疾的药物呋喃唑酮（即痢特灵），却在治疗腹泻的同时被发现还能够治愈溃疡病。在萧树东和刘文忠两位教授的主持下，陆红多次具体负责多中心临床试验，从中筛选出的新方案，能克服幽门螺杆菌耐药的“老大难”问题，有效治愈由幽门螺杆菌引起的胃炎和溃疡病复发，达到国际公认的理想治疗标准。

近年来，陆红多次按国际规范设计和主持临床研究，其成果多次发表在消化疾病领域的权威刊物上。由她独创的含铋剂的新型四联疗法，已成为中国唯一入选国际指南（2016年版）的治疗方案，更是我国近年来的一线治疗方案，不仅在我国的临床实践中获得验证，而且获得韩国、中国台湾等国家地区和欧洲同行的认可和推荐。她连续两年受邀在亚太消化病年会上做大会发言，向全球同行介绍“仁济经验”，发出“中国声音”。

去治愈、去帮助、去安慰

研究需要一致性，但是患者往往是独特的。在多年来的临床一线工作中，陆红尤其注重患者病情的特殊性和生活环境。毕竟，一个病人的背后是一个家庭。一位29岁的年轻女性，由母亲带着来求诊。由于患有ITP，怀孕后血小板仅2万到3万，已经流产2次，而且白细胞偏低，多种药物过敏，经多家大医院的各种中西医治疗（包括幽门螺杆菌根除），均告无效和失败，母女俩几乎绝望，她们看到陆红不禁声泪俱下地哀求。在充分安慰和告知病人的前提下，陆红精心组织了治疗方案，患者仅服药两周，血小板就升至8万，不久就顺利怀孕生产，她们的感激简直不能用语言表达。

陆红解释：“当然，不是所有疾病都能够治愈。有些消化道出血十多次的患者，有些慢性腹泻几十年的患者，历经各家医院多种检查，往往报最后一丝希望来到仁济医院消化科，我总是充分与患者沟通，既让患者了解医学的局限性，同时根据患者既往病史安排针对性的治疗。对自己不擅长的，就推荐兄弟医院和专家会诊，以求患者得到最佳治疗。”

有位来自四川的壮年男性，因间歇性大量便血5年，已丧失劳动能力，但由于其出血往往仅持续一天，甚至半天，当地医院内镜反复检查多次，仍未查明原因，甚至剖腹探查依然无果。患者飞到上海，为求诊断甚至在仁济医院旁边租了房子，陆红因此平添了巨大压力。她没有盲目进行重复检查，在仔细询问病史后建议其出血时行胶囊内镜检查。这样很快把出血部位定位于升结肠。尽管这一次未能马上解决病人的问题，但为此后的治疗找到了重要依据。果然，以后病人在四川当地出血时，根据陆红的建议进行手术，成功地切除了病变的肠管。至今已经5年过去，陆红她们每年都要收到患者寄来的土特产。

“有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰”——陆红信奉的这句铭言，也成为她的从医生涯一个生动写照。

医者更需修炼心性

新时代医学在迅速发展。与20年前陆红刚入院当医生时相比，许多理论技术和检查方法已截然不同，更依赖于设备、化验和检查。在一次次带教中，陆红看着这些年轻医生青春无畏的脸，既开心，又担心。她不禁想起20年前自己作为住院医生，扛着一大摞病史记录，满头大汗地向主任汇报的情形。今天自己已成了主任，肩负着承上启下的重任。她毫无保留地讲述自己在临床积累的医疗心得，尤其强调临床上捕捉到的那些蛛丝马迹，而不是简单地依赖各种检查报告下定论。

20年时间倏忽过去。时代毕竟不同了。如今已是科技高速发展、社会急剧转型的时代，医学也似乎处在物化的时代。不少人为了生存不免思想浮躁、争名抢利，但是医学知识需要积累，人的心性需要修炼，医者的心性更需要修炼，更需要唤醒敬畏生命、大医精诚的人文情怀。在陆红看来，一个纯粹的医生应始终秉承“精诚之心”，践行“至精至微之事”，认认真真地工作，不因物质和环境而改变自己的理想，这也是她获得银蛇奖时的初心。

名医简介

陆红：医学博士，博士研究生导师，上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师，上海市消化疾病研究所副所长，卫生部消化内科重点实验室副主任，中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组副组长。曾在美国贝勒医学院（Baylor college ofMedicine）从事细菌遗传学博士后研究。获上海市卫生系统先进工作者等荣誉称号。

作者：沈惠民

编辑：沈湫莎

责任编辑：顾军

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