上海将探索商业保险公司参与长护险经办服务
上海的长期护理保险制度已经运行两年多,自2017年至今共接收服务对象30.1万人。根据刚刚出台的上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年),申城将全面深化推进长期护理保险制度试点,探索研究长护险基金筹集的合法可行路径,探索商业保险公司参与长护险经办服务。
长期护理保险是继五大险种后受政府规范性文件强制力保障实施的第六大独立险种,上海的长期护理保险制度目前处在全市试点阶段,试点阶段的长护险基金的筹资来源为医保基金,适用对象也是医保参保对象,也即上海职工医保的参保人员和60周岁及以上的居民医保参保人员。
昨天,上海市召开了一场高规格的全市养老服务工作现场推进会,会议指出,要完善制度,构建城乡统筹、更可持续的养老服务制度体系,继续探索长期护理保险、老年综合津贴、统一需求评估等基础性制度。近日,上海市政府出台了一份重磅文件——《上海市深化养老服务实施方案(2019-2022年)》,对完善长期护理保险制度提出了相当具体的措施。
文件指出,上海要全面深化推进本市长期护理保险制度试点,为长期失能的参保老年人提供更加精准的生活照料和与生活照料密切相关的医疗护理。要积极探索研究长护险基金筹集的合法可行路径,建立渠道多样、来源稳定、体现个人责任和权利义务对等的筹资机制。探索商业保险公司参与长护险经办服务。鼓励发展商业性长期护理保险产品,为参保人提供个性化长期照护服务。这项工作将由上海市医保局、市民政局、市卫生健康委、市财政局、上海银保监局按职责分工推进。
在上海市民政局今天召开的专题会议上,市民政局养老服务处处长陈跃斌表示,上海是国内第一个开展长期护理保险制度试点的省级市,今后有关部门将探索改进长护险的筹资方式、经办方式,更好地发挥长护险作为养老行业发展杠杆的作用。在接下来的新一轮试点中,大家会看到些新变化。
来自上海市医保部门的信息显示,上海于2017年在徐汇、普陀、金山三区先行开展长护险试点工作,并于2018年1月起在全市推开。截至目前,全市长护险试点已累计受理申请共计36.1万人次,累计完成评估31.7万,共接收服务对象30.1万人,其中接受社区居家护理服务的老人为20.5万人,接受养老机构服务的老人为9.6万人。
2018年全年,长护险居家上门服务为566万人次,支付社区居家和养老机构等护理费用约10.2亿元(另支付住院医疗护理费用约54.9亿元)。对于住养在养老机构的失能老人,长护险每月可为其分担510~790元的护理费用。
作者:钱蓓 王嘉旖
编辑:何易
责任编辑:邵珍
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