与你切身有关!看懂上海最新医保待遇对号入座

上海基本医疗保险类型十分多样化，因此有很多人都搞不清楚自己的报销标准和范围！今天头条菌总结了各个人群的政策，赶紧一起来对号入座，看看你的报销标准和范围吧！

个人缴费标准按年龄分四档

从2016年元旦起，上海统一城乡医保，无论是上海城镇还是上海农村户籍，都可以参加城乡居民基本医保。上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档，其中中小学生和婴幼儿个人缴费100元。

具体情况请见下表：

    而具体的报销标准和范围，则可以通过不同的人员分为四类：

    在职职工

在职职工门急诊

在职职工每个月工资的2%（单位11%）缴纳医保。

看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用，部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。

    具体参见下表：

在职职工住院

如果需要住院治疗的话，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担的。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

具体见下表：

备注：自负段标准部分的医疗费用，以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用，如个人医疗账户有历年结余资金的，先由历年结余资金支付，不足部分由参保人员自负。

退休人员

退休人员门急诊

退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，待遇比在职时要好。

 具体如下：

退休人员住院

退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家给您买单，

具体分配比例如下：

既不是在职职工也不是退休人员

本市于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。

2016年，本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。

具体如下：

城乡居民急诊

城乡居民住院

备注：村卫生室就医不设起付标准。

大学生医保

大学生医保从去年9月1日起，门诊大病就按照普通门诊结算了，其余部分纳入城乡居民大病保险，由城乡居民大病保资金报销50%。

在校内看诊时，由各院校按不低于90%支付，其余部分由个人自负。

当在校外看诊时，按照少儿居民中小学生的标准执行，详见下表：

大学生急诊

大学生住院