图说：本市社区卫生服务中心在过去的一年里共承担8450多万人次的诊疗任务。来源：网络图。

记者从今天召开的“市民与十佳家庭医生面对面”座谈会上获悉，本市社区卫生服务中心在过去的一年里共承担8450多万人次的诊疗任务。这个数字超过了全市门急诊总量的三分之一，接近全市三级医院的诊疗总量。

据市卫生计生委透露，目前全市65家社区卫生服务中心正积极开展以家庭医生制度为核心的社区卫生服务综合改革，努力为推进分级诊疗制度改革奠定基础，并已在六个方面取得积极进展：

一是“1 1 1”签约实质启动。目前全市已有19家社区卫生服务中心正式启动了“1 1 1”签约，已签约居民4.78万人。

二是就诊下沉效果初显。已签约居民门诊在“1 1 1”签约医疗机构组合内就诊占77.57%，在社区卫生服务中心就诊占64.45%。

三是延伸用药受到居民欢迎。已启动签约的社区卫生服务中心同步开展“延用处方”政策，目前社区卫生服务中心已开具“延用处方”1335张。据测算，由于社区卫生服务中心门诊诊查费减免与药品零差率政策，“延用处方”药品在社区卫生服务中心开具，居民门诊均次自付平均可减少7.03元，医保基金总体上也能节省支出。

四是享受便捷转诊服务。本市“1 1 1”签约居民，通过家庭医生可逐步优先预约到全市各市级医院专家与专科门诊号源，享受便捷转诊服务。随着上级医院加大预约号源优先预留力度，签约居民转诊将更加便捷。

五是健康管理主动性加强。通过明确家庭医生对“1 1 1”签约居民健康管理的结果性考核指标，如血压有效控制率、糖化血红蛋白有效控制率、高血压合并症发病率等，家庭医生对签约居民健康管理针对性进一步提高。

六是签约居民获得感明显提高。通过实施慢性病长处方、延伸处方、转诊、针对性的健康管理等一系列优惠政策，签约居民充分感受到签约好处，普遍反映签约后无论是就诊便捷度、服务针对性，还是费用负担，均切实获得改革红利。

第三届“我身边的好医生——上海市十佳家庭医生”评选活动，是由市卫生计生委、市医药卫生发展基金会、市医务工会及新民晚报、新民网等媒体联合举办的。经过基层推选，综合市民投票和专家意见，黄浦区淮海中路街道社区卫生服务中心娄晓敏、虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心黄岳岳、长宁区新华街道社区卫生服务中心袁志敏、浦东新区东明街道社区卫生服务中心徐高洁、普陀区真如镇社区卫生服务中心华志佳、闵行区古美街道社区卫生服务中心刘玮、杨浦区长白街道社区卫生服务中心茅俭波、徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心朱惠仙、奉贤区南桥镇社区卫生服务中心刘剑锋、宝山区大场镇社区卫生服务中心王敬丽等10人荣获第三届“上海市十佳家庭医生”。青浦区华新镇社区卫生服务中心曹波等10人荣获提名奖。

座谈会上，市民代表为“十佳家庭医生”获得者颁奖。

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2015年6月，上海市制定下发《关于进一步深化本市社区卫生服务综合改革与发展的指导意见》及8个配套文件，即深化社区卫生服务综合改革“1 8”文件。“上海模式”推出了“1 1 1”签约服务带动分级诊疗制度，即居民在自愿选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上，再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约，形成“1 1 1”签约医疗机构组合。（新民晚报记者 施捷）