其中,已知的病因有吸入粉尘或气体,如石棉肺、矽肺等;一些治疗疾病的药物,如部分抗心律失常药物、癌症的口服靶向药物、免疫治疗药物等所致的药物性肺病;一些风湿免疫系统的疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎等也会诱发它。
原因不明确的特发性间质性肺炎最为常见,其中又以特发性肺纤维化最具代表性。其他还有结节病、过敏性肺炎等多种间质性肺疾病,目前都无法确定其确切病因。
在原因不明确的特发性间质性肺炎中,特发性肺纤维化是非常棘手的,也是一种不常见却很严重的致命性肺部疾病。
它的早期表现并不明显,前期可能会有不同程度的咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状进行性加重。绝大多数患者往往还是在喘不上气时才想到去医院就诊,这时可能已经是晚期了。
有些患者在被诊断为间质性肺疾病后,会上网查资料,在一些报道中,特发性肺纤维化患者在确诊后的两三年内死亡,五年生存率低于30%,这些信息让很多人焦虑不已,以为自己得了“绝症”。其实,就算被确诊为特发性肺纤维化,也不要失去希望,虽然特发性肺纤维化有“不是癌症的癌症”之称,但目前针对特发性肺纤维化已有新型药物在临床试用中,再通过提高免疫力等综合治疗,还是有可能延缓病情进展的。
由于间质性肺疾病种类较多,临床确诊后需首先寻找可能的致病原因。随着医疗技术发展,现在明确病因的间质性肺疾病病例越来越多,找到病因后,可对症治疗,缓解症状,控制病情发展速度,让肺功能下降得慢一点,延长患者的生存期,改善生活质量。
但仍有相当一部分间质性肺疾病是不可逆转的,所以网上很多号称能治愈间质性肺纤维化的药品,千万不要轻易相信。
作者:洪群英
编辑:储舒婷
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