喂好肠道菌群，保证好脑子？听17年来首个阿尔茨海默病新药临床研究团队解释“肠脑轴”

听说酸奶要脱销了，这是真的吗？

作为17年来首个阿尔茨海默病（AD）新药，“九期一”（GV-971）在治疗的机制和效果上有哪些独特之处？比如说，怎么通过重塑肠道菌群平衡，就能改善认知功能了？

听听GV-971临床研究主要牵头方、上海市精神卫生中心肖世富团队怎么说——

2018年7月17日，中国完全自主知识产权研制的抗阿尔茨海默病原创新药GV-971临床3期成功揭盲，在国内外引起高度关注。

从耿美玉教授发现GV-971，到上海市精神卫生中心肖世富团队单独牵头完成2期临床试验，之后肖世富团队制定研究方案、确定临床培训及质量控制体系，与北京协和医院张振馨团队共同牵头成功完成临床3期试验，并获得CFDA批准上市，整整经历了22年。

这期间整个研发团队进行了艰苦卓越的工作，而最后的3期临床研究也成为了GV-971研发成功的关键一环。临床研究成功了，相关作用机制也得到了进一步阐明。

2019年9月6日，中国科学院上海药物研究所耿美玉课题组联合上海绿谷制药有限公司和上海市精神卫生中心肖世富、王涛等研究团队在Cell Research杂志上发表了GV-971机制相关的研究论文。

他们研究发现，在AD的进程中，肠道菌群失衡导致外周血中两种氨基酸，即：苯丙氨酸和异亮氨酸异常增加，进而诱导外周促炎性Th1细胞的分化和增殖，并促进其脑内侵润。侵润入脑的Th1细胞和脑内固有的M1型小胶质细胞共同活化，导致AD相关神经炎症的发生。

同时，该团队发现新型治疗AD药物GV-971通过重塑肠道菌群平衡、降低外周相关代谢产物苯丙氨酸/异亮氨酸的积累，减轻脑内神经炎症，进而改善认知障碍，达到治疗AD的效果。

国际著名专家、美国神经学协会现任主席、华盛顿大学David M. Holtzman教授特别撰文评论该文章。

Holtzman教授认为，该研究表明重塑肠道菌群功能是GV-971的一种独特的作用机制，但仍不能排除GV-971存在其它的作用机制。

事实上，先前的作用机制研究也表明，GV-971可直接抑制β淀粉样蛋白聚集和抗神经炎症炎症作用，具有延缓或阻止病理进展潜力。

特别值得指出的是，GV-971作用机制的进一步阐明，为治疗AD药物研发的新策略提供了重要的理论依据。

那么，回到最初的问题，喝酸奶到底有用？

该研究团队回复记者：有菌株在做相关研究，不过，口服菌株与GV-971的机制还是不同，需要研究去进一步发现。

作者：唐闻佳 乔颖
编辑：唐闻佳
责任编辑：任荃

*独家稿件，转载请注明出处。