沪部分公立医院“团购”药品 降低用药成本

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华山、仁济、市一、岳阳、东方5家三级医院和徐汇、普陀、杨浦、闵行、金山、崇明6区所属公立医疗机构自愿携手，今年2月组建了“上海公立医疗机构药品集团采购联盟”，尝试在药品集中招标的基础上“团购”医院临床用药，进一步降压成本。

在完成首批抗微生物类药品采购后，采购联盟负责人、东方医院院长刘中民昨天透露，此次“团购”的药品，若与去年联盟内医疗机构所用抗微生物类药品进行静态数据测算，总体降幅约占所采购金额的20.8%。

市卫生计生委医改办主任付晨介绍，药品供应保障机制改革，是本市深化医改《试点方案》明确的五项重点改革之一，而公立医疗机构药品集团采购（GPO）是其中一项重要内容。实施GPO采购，医院不再从药品收入中直接获得补偿，有利于破除“以药补医”；GPO采购是在药品集中招标的基础上，再利用“量价挂钩”来挤走虚高药价的水份，有利于减轻群众用药负担；通过GPO合并目录、联合遴选，提升了医药行业的集中度，有利于预防和遏制药品购销领域的腐败行为；GPO建立了包括药品质量、药品生产和经营企业排名、市场占有率、药品价格等四个方面的药品评价指标体系，有利于推动药品生产流通企业整合重组。

采购联盟专家组召集人、华山医院药剂科主任钟明康解释说，通过供应链再造，将改变以往药品通过商业渠道进入医院后仍存在“药房－医生－患者”内部供应链的状况，实现内外一体化整合全覆盖，并按照市场规则，由医院获得成本补偿。

采购联盟“团购”第一目标，定为临床用途广泛的抗微生物类药品，今年5月初在市阳光平台发布信息后，有528家药企（包括89家外资、中外合资企业）申报参与，依照严格的采购流程，中选率为50.57％，涵盖了工信部排名前50位的相关生产企业。在76个含有基药的通用名/给药途径中，基药的中选率为98.70%，符合“1 1 1”分级诊疗药品供应需求。

采购联盟下阶段还将“团购”其它临床药用，吸收更多的公立医院，进一步推进试点工作。