中山医院沪上首推血糖信息化管理 为住院病人“调控”血糖
图说:中山医院沪上首推血糖信息化管理为住院病人“调控”血糖。
图说:中山医院副院长、内分泌科主任高鑫。以上均据网络
“在各科住院患者中,血糖异常情况相当普遍。如今,利用信息化手段,我们将内分泌科以外住院患者的血糖也都‘管’了起来,同时分别为他们设定了因人而异的血糖控制目标。”内分泌专家高鑫今天告诉记者说。
复旦大学附属中山医院经过充分论证,于今年年初开展血糖信息化管理尝试,目前已有13个临床科室实现了为所有住院患者建立“血糖监测档案”,并实施及时干预治疗,成为沪上首家全面推行院内血糖信息化管理的医院。
据副院长、内分泌科主任高鑫介绍,在已实行住院患者血糖管理的科室,医护人员通过对患者的腕带扫描实现血糖数据搜集和录入。当患者血糖低于或高于标准值时,“危机设置”将提醒并帮助各科室医护人员及时了解患者血糖波动,快速控制、调整其血糖数值,从而提高血糖达标率,降低低血糖发生风险。与此同时,各科室还会将检测到的患者血糖数据及时上传至云端,医院内分泌科据此对其血糖控制达标率以及是否及时、合理监测血糖等方面进行统计分析,再给出专业建议。
有国外研究数据显示,在住院期间,除内分泌科以外的全院住院患者有三分之一存在血糖异常状况,约38%的院内患者有高血糖,而其中只有26%有糖尿病病史。“血糖控制不佳会增加伤口感染和并发症发生风险,延长患者住院天数,而低血糖的发生更会危及患者生命。”高鑫教授强调说。
中华医学会内分泌学分会于2013年发布了《中国成人住院患者高血糖管理目标专家共识》,以期进一步规范和推进院内血糖管理理念和实践。复旦大学附属中山医院率先完成了住院患者血糖管理国际共识的内分泌科室试点,进而以为入院患者建立“血糖监测档案”、实现住院患者的全面个体化血糖管理为目标,成功实现了多科室的应用推广。今天上午,在由复旦大学代谢病研究所暨复旦大学附属中山医院内分泌科举办的《新视野·新发现——2016血糖监测暨血糖信息化管理高峰论坛》上,以多学科协作和信息化管理为基础的院内血糖管理“中山经验”,受到了与会专家的广泛关注。
大会主席高鑫教授表示,以内分泌科为主导、涵盖医院多学科的院内血糖管理模式,提高了血糖管理的效率和准确性,积累了大量的院内患者血糖数据,在为中国院内血糖管理循证医学提供充足证据的同时,有望进一步推动院外糖尿病患者的血糖监测和管理,并可为国家相关卫生政策制定及分级诊疗、慢病管理等方面的工作开展提供依据。