不能献血、容易感染，C罗拒绝“花臂”原来是这个原因！

为何C罗不纹身呢？这不是彰显个性的标志吗？

因为他要献血啊！

一块优质的“画布”

体坛周报一位记者，曾在马德里探访一位“在身体上作画”的艺术家莱奥·米拉雷斯。

这位阿根廷人因为曾给托雷斯、阿圭罗、古蒂、马斯切拉诺等球星纹身而名声大振，但莱奥也有一个难以企及的梦想——希望有一天可以为C罗纹身，因为“他有着足球运动员最完美的身材”。

据说，记者后来在一次采访中将这个故事讲给C罗听。

葡萄牙人礼貌性地表示了感谢，但回绝得很干脆——

“我已经说过很多次了，我不认为纹身丑陋，但至少现在还不能纹身，因为我经常献血，我必须要对此负责。”

这个故事中的C罗，就是本次世界杯上以一己之力扛起整个国家队的孤胆英雄。

今时今日，C罗身上仍然非常乾净，没有任何纹身痕迹，仍然是一块优质的“画布”。显然，莱奥们距离梦想仍然遥遥无期。

献血，C罗一直以来做的事

现代，纹身已经成为一种单纯表达自我的方式，球场是个讲究个性奔放的地方，纹身在这里扮演着重要角色，足球场上不光有夺目的球星，还有他们身上那些各式各样吸睛的纹身。

知名球星如巴萨的梅西、内马尔，皇马的水爷拉莫斯耳后的狼字，以及英超巨星贝克汉姆、曼联红魔的伊布等人，这些刺青多数与家人、在球场上的功绩或是激励自己的话语有关。

那么，C罗拒绝纹身真的是因为献血吗？

6月14日，既是俄罗斯世界杯开幕的日子，又是世界献血日，那天的C罗发了一条ins：

“庆祝世界献血日以及世界杯开幕！与我年轻的献血团队一起，我感到非常强壮！你们为帮助他人过上更健康的生活所做的一切，我深表敬佩。请加入并成为我们的一员。”

对，你没看错，确实是因为献血，C罗一直以来做的事。

身为多个全球性献血公益项目形象大使的他，希望能用自己的言行，带动更多人加入献血的行列。

去年6月10日，上海市血液中心将C罗代言的全球性献血公益项目“BETHE1DONOR”首度引入中国。“BETHE1DONOR——C罗主题献血车”亮相上海。深灰色车身上，C罗的巨幅肖像高举伸出的手指，呼吁公众加入献血行列。

C罗同样也是台湾血液基金会的代言人。2016年8月1日，台北车站/捷运车厢都能看到C罗鼓励民众捐血的热血身影。

纹身真的不能献血吗？

问题来了：纹身真的会影响献血、影响健康吗？

严格意义上的纹身也叫刺青，是指用带有颜色的针刺入皮肤底层而在皮肤上制造一些图案或文字，由于是刺破皮肤而在创口敷用颜料使身上带有永久性花纹，因此纹身是一种有创操作。

在美国、英国、新加坡等国家的献血相关指南上，都规定纹身术后应暂停献血。

在我国《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）中也明确说明“纹身术后未满1年者，暂不能献血”。

美国FDA2015年的一个指南上，也规定纹身术后，建议推迟献血12个月。

但是加了注释，如果纹身是在国家合法机构做的，而且那家纹身的机构使用了无菌的器械，并进行了无菌技术操作，且使用的是一次性墨水（non-reused ink），那么纹身术后是可以献血的。

在这个指南中，还把纹身和打耳洞、身体打洞并列在了一起，强调有以上操作的，献血都要延后12个月。

你要知道，既然是在皮肤上“戳洞”，那么细菌、病毒等各种病原体就可以乘虚而入，就可能引发各种感染性疾病，轻者如疖、痈等浅表组织感染，重者甚至导致感染性心内膜炎、脓毒血症等血行性全身感染！

有些人自作聪明，认为纹好身后吃点抗生素便可高枕无忧，殊不知抗生素对于处在抗菌谱之外甚至耐药的细菌都是无效的。不仅是感染性疾病，纹身所产生的物理性和化学性刺激也可以导致各种免疫问题。

简而言之，纹身本质上就是一种有创性手术，那么我们就应该根据手术的标准，纹身器材应该经过严格的检验，而且器械必须是一次性的或者经过无菌消毒处理。

实际操作真能做到这样吗？恐怕只能呵呵了……

纹身可能会导致什么感染？

曾经，湖北省恩施市中心医院在普外科手术中发现一例蓝色肝脏，还带有金属光泽。手术医生将这一病例发在行业群里求教，引来众多医生围观讨论。

医生们研判后一致认为：“蓝肝”并非天生，而是由纹身引起。手术医生在其身上发现一幅狼脸纹身。因为不管染料是否合格，纹身后都会被皮肤吸收、进入血液，被肝脏内“吸收力”非常强的细胞吸收，导致色泽改变。

上海交通大学医学院附属仁济医院心外科专家连锋教授，曾讲述过他在门诊中发现的一例纹身导致的感染性心内膜炎患者。

患者是一位上海本地小姑娘，主诉发烧、胸闷、心跳快、缓不过来气……而且这种状态已经持续小半月。当医生无意中发现她脚踝皮肤上有一朵簇新的玫瑰纹身时，直觉告诉医生她的持续发烧或许与纹身有关。

心脏彩超结果出来之后，果不其然——患者心脏主动脉瓣上有赘生物形成！证明她是纹身的伤口感染，细菌进入血液后引发的感染性心内膜炎。

由于存在针具不洁甚至共用的可能，纹身也可能引起血源性疾病的传播。

但是，网上出版的与纹身感染相关的数据却很少。因为ICD编码中，没有“纹身相关感染”这一说法，纹身术后感染很难调查。

目前关于血源性传播的文章中，多为流行病学调查。

一个关于纹身和乙肝感染的meta分析，筛出了42个病例对照研究，合并的OR值为1.48（95%CI 1.30-1.68），而且，在所有的亚群中，纹身均为感染乙肝的危险因素。丙肝和艾滋病的传播，当然也同理可证。

无偿献血机构把有纹身史的人列为高危人群，也不奇怪了。

皮肤感染包括：脓肿、皮肤白喉、坏死性筋膜炎或组织坏死、脓疱或丘疹、烫伤样皮肤综合征、蜂窝组织炎。

因纹身导致的全身感染，文献中列出有以下几种：心内膜炎、菌血症、脓毒症休克和全身衰竭等等。从伤口中明确能检出病原菌的有：白喉杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌（MSSA、MRSA）、化脓链球菌。

纹身店的墨水，多数是给多名患者共同使用的。污染的墨水，还能引起非结核分枝杆菌感染。

▲非结核分枝杆菌感染

说了那么多，是不是大家都不敢纹身了呢？

要纹身，需要提醒大家，注意以下几点：

1、去正规的医疗机构；

2、使用无菌的工具；

3、使用一次性的墨水；

4、操作时遵循无菌操作；

此外，以下人群不建议纹身——

1、患有皮肤传染病：皮肤功能本来就不好，你还纹身？

2、糖尿病患者：免疫功能紊乱，伤口难愈合;

3、心脏病患者：易诱发心脏疾病;

4、色料及麻药过敏：可能会引发皮肤过敏和身体不适，并且还会影响纹身图案品质;

5、女性月经期：在此期间免疫力差，易感染;

6、女性怀孕期间：可能影响胎儿的正常发育。

当然，纹身相关的感染，现在越来越受到重视，严重的细菌感染已经越来越多见。

感染的主要因素，多为操作不符合无菌原则，墨水是主要的潜在感染源。因此，迫切的需要对墨水产品、纹身店和纹身人员进行监管，保护人群健康。

作为医务工作者，我们有责任告诉大众纹身的危害，以及纹身后有可能发生的并发症。

但是目前还没有相关的操作规定、监测术后的感染也很困难，所以个人的自我防护意识很重要。我们也希望能出台相关的规定，保护大家的健康。

编辑：李晨琰
责任编辑：任荃

来源：综合自微信公众号“海上柳叶刀”“复旦大学附属中山医院”。