沪上名医丨复旦大学附属儿科医院副院长郑珊：只要路对，就不怕路远
▲复旦大学附属儿科医院副院长郑珊
【编者按】
30年的银蛇奖，走出7名院士，更有一大批杰出的首席科学家、学科带头人、著名教授，有的人还转型为管理者，成为高校校长、各大医院的院长、各级政府部门的当家人……
银蛇奖成为他们发展道路上的一个重要台阶。作为银蛇奖发起单位之一，《报》App开设“沪上名医”专栏，选登银蛇奖得主的精彩故事、奋斗人生。
医生，严肃、寡言，她不是；教授，戴“啤酒瓶”度数的黑框眼镜，她没有；副院长，具有让人不敢靠近的威严感，她全无。她是我国第一位小儿外科女博士，获得了一连串荣誉，褪去光环，她却只是一个热爱生活、开朗乐观、懂得享受简单生活的智慧女性。
“自己不做医生能做什么”
郑珊出身医学世家，在福建当地的部队大院里长大，学校、家两点一线，生活如白纸般简单。18岁以前，她甚至不知道这世上除了医生和教师外还有其他选择的职业。那时高考还没有恢复，处在高中阶段的她并不知道自己将来的路在哪里，也许和大多数同学一样毕业后到户籍所在地的街道报到，服从统一分配。但郑珊心中总是有一个念头，自己将来不做医生能做什么？
1977年10月，全国各大报纸刊登了“恢复高考”的消息。郑珊的妈妈为其填报了上海医科大学作为第一志愿。父亲是外科医生，母亲主攻儿科，郑珊就像一个结晶体，萃取了父母的精华，以优异成绩完成上海医科大学学业后，成为一名小儿外科医生。
1989年，郑珊攻读小儿外科博士学位，成为我国自己独立培养的第一位儿外科女博士。她从事的专业是新生儿外科，历来具有“危、急、重”的特点，刚出生小生命常因先天畸形而危及生命，如先天性食道闭锁、新生儿膈疝等严重畸形的婴儿，如得不到及时手术将面临死亡。新生儿本身又是最最脆弱、稚嫩的，在生命之初，医者的任何一点小小的失误也许都会造成一条生命终身的遗憾。
在国际上，新生儿外科的救治水平历来是代表一个国家儿童卫生发展的重要方面，在我国，往往患有各种先天性疾病的新生儿是许多年轻夫妇的唯一希望，他们有的是多次怀孕后唯一成活婴儿，有的是体弱多病的母亲含辛茹苦十个月的结晶。郑珊医生清楚地知道作为一个全国一流医院小儿外科医生的责任，她高超的手术技艺，心系患儿的责任心，无私的仁爱之心，给了许许多多有各种畸形的小生命健康生存的机会。
可能是天赋异禀，郑珊对开刀特别有感觉，在她眼里，完成一台出色的手术就如修补了一件原本略有瑕疵的艺术品。每个孩子都是上天赐予的艺术珍品。手捧脆弱的新生命，责任重大：“站在手术台前，眼前是娇嫩、柔弱，毫无反抗力的小生命，他（她）的眼睛是那么清澈、纯美……你千万别把自己当成救世主去挽救这个孩子，其实，是孩子把生命献给了你！”
创下多个儿外科手术“之最”
为了挽救小生命，郑珊从不计较个人得失，无论昼夜，只要病人需要，她便挺身而出，成功地从死神手里夺回了无数的小生命。每年由她主刀的手术达300余例，其中疑难复杂病例100余例：如先天性食道闭锁伴食道气管瘘，她每年要救治10余例，在她手里经历了多个儿外科手术“之最”，开创了多个“第一”。
2001年，应用腹腔镜为一名出生仅10天的新生儿施行先天性巨结肠根治术，创国内外科微创手术患儿年龄最小纪录。
2002年，运用声控机器人，为一名福建10多岁患儿完成了腹腔镜巨结肠根治手术，开创本市运用声控机器人辅助手术先河。此项技术当时在欧美发达国家也刚刚起步。
2002年，与中山医院合作完成本市首例儿童亲属活体供肝移植手术，并获成功。此次也是我国以自己的技术力量完成的活体肝移植手术中手术者年龄最小的一例。至今，肝移植手术共9例，其中活体供肝移植手术5例，均获成功。
2004年，为一名体重仅998克的先天性食道闭锁新生儿施行了食道闭锁修复手术，创全国最小年龄、体重最轻的记录。此类手术近五年治愈率达95%，接近国际先进水平。
2005年年初，为出生仅9个月大的女婴施行亲属活体供肝移植手术，成为上海市年龄最小的肝移植受者……
郑珊在国内率先开展新生儿中高位无肛门一期成形术。每年治疗30余例先天性中高位无肛门患儿，远期效果随访达国际先进水平。
为了提高新生儿重症膈疝、先天性食道闭锁等严重疾病的手术成功率，郑珊与医院新生儿重症监护室联合开展一氧化氮吸入等新技术，加强术后病人的呼吸管理，并应用血液虑过和腹膜透析等方法，使重症病儿的存活率有了明显的提高，给许多家庭带去了福音。
郑珊还在国内率先开展“经肛门一期拖出治疗小婴儿先天性巨结肠”和“腹腔镜根治新生儿先天性巨结肠手术”，前者把原来需要两期的手术改进到了一期而且手术经肛门后不在小婴儿腹部留伤口，而且出血量少，感染率非常低，住院时间平均只需2天；后者采用腹腔镜也可以把腹部伤口减少到最小，减少住院时间。她的这些临床手术和研究，分别获上海医科大学和上海市的成果奖。
中央电视台和上海电视台曾专门报道，郑珊分别为2例联体婴儿进行分离术，都获得成功，其中2002年这对分离的联体婴儿，更属世界罕见。
▲郑珊成功为2例联体婴儿进行分离术。
这对联体婴儿从江西转诊来沪，郑珊先为他们做三个月的精心治疗。这对男婴单卵双生、剑脐相连、肝脏连成一体并伴有巨大的脐膨出，“面面相对”共同生活了3个月。在其他医务人员的协助下，郑珊开始进行艰苦细致的分离手术，使兄弟俩都获得了“独立”的新生。为纪念这对特殊的小生命，郑珊亲自为小哥俩取了新名字“佐佐”“佑佑”。这充满童趣和寓意的名字使孩子父母惊喜不已。
考虑到孩子家庭经济窘迫，郑珊在治疗中尽可能节约费用，同时组织倡导社会为之捐款，《报》《新民晚报》等媒体在连续报道联体婴儿手术成功消息的同时，也转达了郑珊的呼吁，全社会为此纷纷慷慨解囊奉献爱心，解决了这对联体婴儿的治疗费用。作为一名儿外科大夫，郑珊给这个家庭带去了莫大幸福。出院时，婴儿的父母拉着郑珊的手，激动得哽咽不已。
科研要讲究实用价值
1994-1995年，医院派郑珊到美国纽约州立大学布法罗分校进修。她勤奋学习、兢兢业业，获得导师的好评。进修结束时，她婉拒校方研究机构的续聘，放弃优越的物质生活，回到上海当时仅十多平方米的小家。
郑珊讲得很坦率：“人都想过更舒服的生活。但上天给你的蛋糕是固定大小的，你一开始吃掉的太多，后面就没的吃了。我当时出国学习，那时候我们大学同学能走的都走了，都在国外定居了。可是我学习了一年后就又回国了，他们都很吃惊，都问，‘你好不容易出去了，怎么又回去了呢？’其实原因很简单，就是对我的职业的热爱。我当时做小儿外科感觉很好，投入和收获带给我的感觉都很好。虽然条件一般，但是这个专业我真的是非常喜欢。所以我想了想，还是要回来。”
回国后，郑珊结合国情开展了更多的科研创新。为了提高术后患儿的生命质量，她对脂肪乳剂在小儿体内的代谢和应用，进行了一系列实验和临床研究，提倡小儿外科以脂肪乳剂为主要能源的周围静脉营养。郑珊的这一研究有创造性、有实际应用价值，使许多严重肠梗阻的危重病儿能够维持营养获得痊愈，使患恶性肿瘤的晚期儿童能接受化疗从而使症状缓解，很快就得到推广。
郑珊的研究创新的一个特点，就是非常实用，从来不会搞中看不中用又增加病人负担的东西。她选用的器材和材料，有时看起来简单却非常实用、极具匠心。比如治疗巨大先天性脐膨出，为了使新生小宝宝的肠子等腹内膨出物顺利地回纳，先要在膨出物外加一定的负压，使之能承受腹内负压而不会外翻。郑珊为此想了一个看起来很简单的方法——采用无菌的重力输液空袋套在膨出物外并悬吊起来加负压，使膨出物能够逐步地回纳进去，最后完全回纳，用物非常简单，但行之有效，这样的事例很多。有些乍看“小打小闹”的新方法，却充满智慧，成了实用而独具匠心的发现和成果。
有一次，有记者采访郑珊时提问：信念是一开始就有，还是在工作过程中逐渐积累的？她回答：“是工作的过程中，像滚雪球一样逐渐积累的。大多数人一开始那种‘坚定的信念’的感觉不强烈，比如外科医生，可能每次就是开个小刀，成功了就很高兴。逐渐地可以做做研究、发发文章，这时你的信念会强一点。后面能够治病救人，做很有意义的科研的时候，信念会更强。我的感觉是，人还是傻一点好，太聪明，想得太多，外面的诱惑大，就不容易专心做自己的事。说直白点，你想那么多干啥呢？踏踏实实地做好你的事情就好了，你要欣赏和享受你的工作。只要路是对的，就不怕路远。等过了十年二十年，会有成果出来，是顺其自然、水到渠成的。”
名医简介
郑珊：
外科主任，博士生导师，复旦大学附属儿科医院副院长，我国独立培养的第一位儿外科女博士。任全国第十一届政协委员以及上海市妇联副主席。任中华医学会小儿外科分会新生儿学组组长，上海市医学会儿外科专科委员会主任委员等。
长期主要从事小儿普外科及新生儿外科临床和科研工作，对新生儿各种复杂畸形的治疗具有丰富的临床经验，特别是在消化道畸形、胆道畸形和胆道闭锁诊断和治疗有所建树。获国家教委优秀青年教师基金、上海科委重点基金项目及国家自然基金面上项目；《中华小儿外科杂志》《临床小儿外科杂志》副主编。主编《实用新生儿外科学》《小儿外科学（研究生教材）》《小儿外科学（规培生教材）》。
先后在国内外杂志共发表论文200余篇，SCI 收录论文80余篇。获上海市医疗成果奖、上海市科技成果奖、上海市优秀发明奖、国家教育部高等学校科技进步奖等。
作者：文韬 如是
编辑：李晨琰
责任编辑：顾军
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