心脏惊现“套娃”，竟是罕见肿瘤！50岁男病人确诊左心房黏液瘤，成功手术

▲市十院臧旺福团队在手术中

极具斯拉夫风情的套娃是颇受人们喜爱的工艺品，然而若是心脏中出现类似套娃的结构，引发的恐怕就是惊悚了。

近日，一名心脏中惊现“套娃”的患者在上海市第十人民医院心外科成功接受了手术——臧旺福教授团队为这名出现严重心慌、胸闷，无法平卧的患者切除了位于左心房中的罕见肿瘤，并修复了二尖瓣与三尖瓣。令人惊异的是，肿瘤的外形竟像极了一颗小型的心脏！

今年50岁的患者在没有显著诱因和基础性疾病的情况下出现心慌和胸闷，症状呈进行性加重，发展到后来甚至连平躺着睡眠也成为一种奢侈。

患者去家附近的医院接受了心脏超声等检查，结果让人倒抽一口冷气——心脏肿瘤！医学常识告诉我们，人体很多组织和脏器都有可能发生肿瘤，一旦在各种致病因子作用下细胞增殖失去控制，就会出现肿瘤。然而在日常生活中却极少听到心脏肿瘤，究其原因在于心脏细胞的生物学特性——这些细胞已不具备活跃的分裂与增殖机能。

然而世事无绝对，尽管发病率极低，但仍有患者遭遇心脏肿瘤的袭击，特别在我国这样一个人口基数世界第一的国家，心脏肿瘤患者的绝对数量并不少。

二尖瓣来回甩动 肿瘤随时可致心跳骤停

患者入住十院心外科病房后，由臧旺福主任领衔的团队全面评估了其病情与身体状况——从心超中可以看到，随着心脏跳动，巨大的肿瘤在二尖瓣瓣口来回甩动，随时都有可能堵塞瓣膜口，引起心脏骤停，进而导致猝死！由于肿瘤的形态很不规则，蒂部较小，活动度很大，一旦有碎片脱落，将会导致血管栓塞，包括脑梗死，患者的生命正遭受严重威胁。

手术切除修复瓣膜 术后心脏机能顺利恢复

病情就是命令，时间就是生命。心外科团队在患者入院第二天就为其实施了手术。手术中证实肿瘤位于左心房，瘤体长径达10厘米！除了体积“庞大”，更令人咋舌的是，病灶外形像极了一个“小心脏”，完全由粘冻样组织构成。

成功切除肿瘤之后，医疗团队还对患者的二尖瓣、三尖瓣作了修复，使得患者两侧心室收缩时血液不会返流入心房。目前患者术后恢复良好，不日即可康复出院。

医生提醒说，左房黏液瘤是心脏常见的良性肿瘤，好发年龄在30-60岁,女性多见。该肿瘤不仅会导致瓣膜功能异常，影响心功能，而且容易脱落引发血管栓塞。虽然肿瘤是良性的，但目前药物治疗无任何效果，一旦确诊黏液瘤，必须尽早手术。

文：陈青

图：上海市第十人民医院提供

编辑：顾军

责任编辑：唐闻佳

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