美国癌症死亡率连续第27年下降！抗癌美国样本落地上海，沪首家三级综合国际医院肿瘤中心全面开诊

▲嘉会国际医院和麻省总医院战略合作的国际肿瘤中心全面开诊

最新出炉的《2018年美国癌症年度报告》显示，美国癌症死亡率又下降了！这已经是连续第27年下降，每年平均下降1.5%，整体下降26%，挽救了240万人的生命。肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌这4大癌种死亡率分别大幅下降39%-52%不等。过去30年中，美国癌症5年生存率整体提升20%。女性发病率最高的癌种——乳腺癌目前的5年生存率更是已经升至90%。

美国堪称世界防癌抗癌的“前沿样本”。越来越多的癌症在美国成为慢性疾病而非绝症。而据中国国家癌症中心最新数据显示，我国癌症发病率和死亡率约占全球四分之一。上海恶性肿瘤发病率高于国内其他城市。

我们能向世界抗癌的佼佼者借鉴什么？中国患者有没有可能从“美国样本”获益？近日，沪上首家三级综合国际医院交出答卷——历时五年筹备，上海嘉会国际医院与美国哈佛大学医学院附属麻省总医院战略合作的支柱项目“嘉会国际肿瘤中心”今天（3月25日）全面开诊，使上海及周边的肿瘤患者能够轻松获得中美专家团队提供的“国际多学科联合诊疗”服务。

对已经罹患癌症的患者和家属来说，“多学科联合诊疗”（MDT）并非一个陌生名词，而在嘉会国际肿瘤中心开诊当天的公益联合门诊上，乳腺癌患者朱女士和家属的就诊过程却说明了此“多学科联合诊疗”并非彼“多学科联合诊疗”。

确诊乳腺癌之后的首次就诊，朱女士就见到了包括嘉会国际肿瘤中心主任、肿瘤内科教授、麻省总医院（美国哈佛大学医学院成立最早、规模最大的教学医院，嘉会的战略合作机构）特聘顾问陈健行、蝉联“全美最佳外科医师”5年的嘉会乳腺外科主任何青、麻省总医院乳腺肿瘤内科及临床肿瘤遗传学主任Leif Ellisen和肿瘤放疗专家、护理人员等在内的国际多学科联合诊疗团队。不同于MDT平台上各科医师分病情阶段陆续介入的模式，朱女士在1.5小时的面诊过程中，就详细听到了来自多学科团队医师各自专业角度的意见，他们诉说、答疑、讨论并整合观点，最终和朱女士与丈夫共同达成了一个基于身体状况、诊断细节、疾病分期、放射影像表征、病理、遗传多角度考量、取舍兼顾后的整体性治疗方案。

▲国际化、团队化的一站式诊疗贯治疗全程

以患者为中心：国际化、团队化的一站式诊疗贯穿治病全程

麻省总医院癌症中心主任Daniel Haber透露，通过嘉会和麻省总医院建立的肿瘤多学科联合会诊平台，朱女士后续的治疗康复过程中，两地肿瘤团队仍然会常规讨论她的最新治疗进展，并持续联合作业——肿瘤中心的工作人员在任何一位医师实施治疗的每个节点，都要同步影像、数据、结果给团队其他成员同步观察、评估、讨论，以便无死角地主动发现问题，把握最佳干预时机，达到最佳的治疗效果和患者体验。

在上海，这种为每一位肿瘤患者提供“第一时间多学科干预”、“国际团队全程联合决策”、“医患同时在场”的多学科联合诊疗，嘉会还是第一家。

嘉会肿瘤中心主任兼执行总监陈健行教授在接受记者采访时表示:“肿瘤诊疗复杂多变，每一科系肿瘤医师术业有专攻。在传统的碎片化求医体系中，治疗面临很大挑战。我们不应因为某一科系肿瘤医师已经单方面决定方案做了手术，在术后的其他学科介入时才发现针对这一病例其实有譬如非手术或术前的其他更佳治疗方案。因此，跨地域的肿瘤各科专家需要以一个团队的形式为患者全程服务，每一例病情才能享有全角度、充分的评估，和达到国际标准的最佳治疗方案。这种并肩作战，也能让患者感受到有一个强大的团队在帮助和支持她管理病情，与她有着清晰一致的目标。这会大大提升患者的信任、信心，影响她的治疗依从性、她与疼痛和副作用的相处、应对，从而最终反映到疗效、体验和患者生存质量的提升。”

▲参与感 、整合性的身心支持计划有助于回归社会

全人关怀：参与感、整合性的身心支持计划有助于患者回归日常生活

据悉，嘉会肿瘤中心在试运营阶段已经接诊了40余位肿瘤患者，现今正式全面开诊。乳腺肿瘤、胃肠肿瘤、淋巴肿瘤、骨髓肿瘤的国际多学科联合诊疗、泛疾病领域的免疫肿瘤治疗、二次诊疗意见及海外转诊服务均在今年向市民开放。年内还将开始甲状腺肿瘤和肺部肿瘤治疗。此外，嘉会同期宣布与第一家将免疫肿瘤（I-O）药物带向世界的生物制药公司百时美施贵宝（BMS）合作，挂牌成立嘉会国际免疫肿瘤治疗示范中心。这是中国首个在国际医院成立的免疫肿瘤治疗示范中心，高质量、规范化和一体化的免疫肿瘤治疗及输注服务或将于今年年内开展。

文：陈青

图片均由嘉会医院提供

编辑：钱家跃

责任编辑：唐闻佳

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